68 歲男性突然頭昏無力原因及應(yīng)對措施
患者,男,68歲。此次病情:1.今天站著,突然感到頭昏,眼前發(fā)黑,覺得渾身無力,站不住,馬上坐在椅子上,大約3分鐘后略,有好轉(zhuǎn)。后躺下,但仍有些頭昏。當時,如無椅子,我怕要倒下來;2.體溫正常;3.五六年以前也有過這情況,走路時突然頭昏倒下來。以前請醫(yī)生看過,曾有頸椎增生;40歲時有過房顫史,十多年沒有復(fù)發(fā)過;4.我一向血壓偏低,今天量的結(jié)果是99/59,脈搏69。5.本人是教師,以前長期伏案工作,退休后,使用電腦較多,是否引起頸椎增生加?。?
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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68 歲男性站著時突然頭昏、眼前發(fā)黑、渾身無力,可能由低血壓、頸椎增生、心律失常、長期不良姿勢、年齡相關(guān)因素等引起。 1. 低血壓:血壓 99/59mmHg 偏低,可能導致腦供血不足??蛇m當增加鈉鹽攝入,多喝水,變換體位時動作緩慢。 2. 頸椎增生:長期伏案及使用電腦可能加重頸椎病變,壓迫椎動脈影響腦部供血。需注意頸部姿勢,適度活動頸部,必要時進行物理治療或手術(shù)。 3. 心律失常:雖房顫多年未復(fù)發(fā),但仍可能存在潛在的心律失常,導致心臟射血異常。需定期復(fù)查心電圖,必要時進行 24 小時動態(tài)心電圖監(jiān)測。 4. 長期不良姿勢:長期伏案和使用電腦,頸部肌肉緊張,影響血液循環(huán)。應(yīng)定時休息,進行頸部伸展運動。 5. 年齡相關(guān)因素:隨著年齡增長,血管彈性下降,調(diào)節(jié)功能減弱。要保持健康生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒。 總之,該患者出現(xiàn)的癥狀可能由多種因素共同作用導致。建議及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如頸部血管超聲、頭顱 CT 等,以明確病因,并采取針對性治療措施。
2025-02-13 02:18
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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可能與頸椎病有關(guān),與大腦供血不足等有關(guān)。建議到醫(yī)院檢查確診。如果查不出問題也可以找中醫(yī)辨證用中藥治療。
2015-12-19 10:40
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況要考慮低血壓或頸椎病引起的,建議到醫(yī)院查下。
2015-12-19 08:52
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好:建議你去醫(yī)院做全面檢查.看看是否鼻竇炎又發(fā)炎了引起的感染.希望你早日康復(fù).
2015-12-19 07:50
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來和你談?wù)劇邦^暈”。頭暈是十分普遍的癥狀,除耳髓不平衡外,它的成因眾多,如藥物影響、心律失常等。遇有頭暈,除了盡量爭取休息,飲食方面要少食多餐及避免油膩的食物,皆有助于舒緩不適?! ?)頭暈分為三大病狀。1.天旋地轉(zhuǎn)--患者會感覺到周圍的景物在旋轉(zhuǎn),自身也可能在轉(zhuǎn)。2.頭重腳輕--沒有天旋地轉(zhuǎn)的感覺,但總覺得“頭重重,腳浮浮”,提不起精神來?!?.前一黑--感到視覺模糊,甚至暫時失去知覺。大部分患頭暈的人士都會伴有作嘔作悶、食欲不振甚至嘔吐大作,這時要留意自己的飲食,應(yīng)少食多餐、避免油膩食品,亦可在進食前先服食藥丸,都有助減輕癥狀?! ?)頭暈持續(xù)須運動?!?.頭暈嚴重應(yīng)盡量臥床休息,在上下床時應(yīng)慢慢進行,因平衡系統(tǒng)需要時間適應(yīng)。相反,如果頭暈情況持續(xù)(尤其情況維持一個月以上者)就應(yīng)保持適當運動,因為此時不多活動,會令身體機能退化、使平衡系統(tǒng)失調(diào),因此不可只躺著不動?! ?.頭暈超過兩周要檢查。 問題持續(xù)或嚴重的話,應(yīng)往醫(yī)生處接受進一步檢查。一般普通急性頭暈,最多維持一至兩個星期左右便消失,若超過的話就應(yīng)盡快找醫(yī)生。患者通常要進行身體血色素、血壓、心跳、血糖等檢查,甚至可能要檢驗聽覺、作頭部電腦掃描等?! ?.為什么會頭暈? 頭暈的原因不一,一般有下列幾種: ?、僦卸皟?nèi)耳疾病--不同的耳部問題都能引起暈眩,如中耳炎、美尼氏癥等,一般感冒病毒也會入侵內(nèi)耳而引起問題,甚至引致嘔吐等現(xiàn)象?! 、谒幬镉绊?-一些降血壓藥、心臟及糖尿藥,甚至感冒敏感藥等都可能有此副作用?! 、坌穆墒С?-心臟疾病令到腦部供氧失常而引起頭暈,其中心跳過慢影響較多?! 、苈约膊?-糖尿病、氣管病、腎病等若控制不好,也會出現(xiàn)上述情況(如血糖過低)?! 、葚氀?-懷孕期間或婦女月經(jīng)量大,都會令血液含氧量減低,造成暈眩?! 、扪獕哼^高或過低--血壓過高或過低,都能對大腦造成影響而引致頭暈。4)頭暈癥分為虛實兩類。1.其中以虛證為多。但發(fā)病中,有純虛,有純實,有虛實夾雜的不同。同時也要分清是腎精不足頭暈,還是氣血虧虛頭暈以及陰虛陽亢頭暈。①腎精不足頭暈,可表現(xiàn)出頭暈?zāi)垦?、精神萎靡、記憶減退、腰膝酸軟、遺精陽痿、舌淡紅、脈沉細。治宜補益腎精,充養(yǎng)腦髓??捎煤榆嚧笤焱瑁悍饺↑h參20克,龜板(先煎)、熟地、杜仲、茯苓各15克,懷牛膝12克,天冬10克,麥冬9克,黃柏6克。另用紫河車燉食調(diào)補。②氣血虧虛頭暈,可見頭暈眼花、神疲懶言、心悸氣短乏力、失眠納少、面色不華、唇舌色淡、脈細弱??捎冒苏錅悍接命h參20克,熟地、茯苓各15克,白芍12克,當歸、白術(shù)各10克,川芎9克,炙甘草6克。③陰虛陽亢頭暈,可見頭暈?zāi)垦!⑿臒┦?、多夢、手足心熱、口干、舌紅少苔、脈弦細,可用杞菊地黃丸:方取淮山、熟地、茯苓各15克,澤瀉、杞子、菊花、丹皮各12克,山萸肉6克。2.頭暈?zāi)垦?、胸悶惡心、肢體沉重倦怠、舌苔白膩、脈象弦滑,屬痰濁中阻頭暈,是實證。治宜燥濕祛痰,健脾和胃,常用半夏白術(shù)天麻湯:方用茯苓15克,白術(shù)、大棗各10克,半夏8克,天麻(先煎)、陳皮各6克,甘草3克,生姜3片。加減調(diào)治。痰濁未清不宜進補。頭暈一癥,甚為常見,引起的原因較多,征候表現(xiàn)亦較復(fù)雜,醫(yī)生常需細致診察,建議病者諸君,還是到醫(yī)院請醫(yī)生診治為好。愛心提示:以上介紹用方,請務(wù)必咨詢當?shù)卣?guī)中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-12-19 03:25
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