急性心肌梗死的癥狀多樣，包括胸痛、呼吸困難、出汗、惡心嘔吐、心律失常等。 1.胸痛：常為壓榨性、緊縮性或燒灼感的疼痛，位于胸骨后或心前區(qū)，可向左肩、左臂等部位放射。 2.呼吸困難：感覺呼吸費力、氣短，嚴重時甚至出現端坐呼吸。 3.出汗：大量出汗，尤其在胸痛發(fā)作時。 4.惡心嘔吐：胃腸道癥狀，可能與心肌缺血導致的胃腸道反應有關。 5.心律失常：如心動過速、心動過緩、早搏等。 6.乏力、頭暈：心肌梗死導致心臟功能下降，影響全身供血。 總之，急性心肌梗死癥狀多樣，一旦出現疑似癥狀，應立即就醫(yī)或撥打急救電話。早期診斷和治療對于挽救生命至關重要。

1、先兆半數以上患者在發(fā)病前數日有乏力，胸部不適，活動時心悸，氣急，煩躁，心絞痛等前驅癥狀，其中以新發(fā)生心絞痛和原有心絞痛加重最為突出，心絞痛發(fā)作較以前頻繁，硝酸甘油療效差，應警惕心梗的可能?！　?、癥狀　?。?）疼痛最先出現，多發(fā)生于清晨，疼痛部位和性質與心絞痛相同。但程度重，持續(xù)時間長，休息或硝酸甘油無效，可伴瀕死感，少數人一開始就休克或急性心衰?！　。?）全身癥狀發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等。發(fā)熱多在疼痛發(fā)生后24～48小時后出現，體溫多在38℃左右?！　。?）胃腸道癥狀惡心，嘔吐和上腹脹痛，重癥者有呃逆?！　。?）心律失常多發(fā)生在起病1～2周內，而以24小時內最多見。以室性心律失常最多尤其是室性期前收縮。房室和束支傳導阻滯亦較多?！　。?）低血壓和休克休克多在起病后數小時至1周內發(fā)生，多為心源性的?！　。?）心力衰竭主要是急性左心衰竭。為梗塞后心肌收縮力減弱或收縮不協調所致?！　?、體征　?。?）心臟體征心界擴大，心率快，心尖部第一心音減弱，可出現第四心音奔馬律，多在2～3天有心包摩擦音。心尖區(qū)可出現粗糙的收縮期雜音或收縮中晚期喀喇音，為二尖瓣乳頭肌功能失調或斷裂所致，可有各種心律失常。　?。?）血壓降低。