縮窄性心包炎患者能否同時(shí)用升壓和治療藥?
我母親有縮窄性心包炎吃治療此病的藥物多數(shù)為降血壓的藥可不可以一邊吃升血壓的藥一邊吃治療的藥那?近3個(gè)月內(nèi)胸悶氣短嚴(yán)重最近心前區(qū)疼痛加重一直吃丹參兩個(gè)月前開(kāi)始吃精致冠心顆粒都沒(méi)有什么效果、
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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縮窄性心包炎是一種嚴(yán)重的心臟疾病,患者出現(xiàn)的癥狀如胸悶氣短、心前區(qū)疼痛等會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。對(duì)于能否同時(shí)使用升壓藥和治療縮窄性心包炎的藥物,需要綜合多方面因素考慮,包括病情嚴(yán)重程度、藥物相互作用、患者身體狀況、治療目標(biāo)以及可能的副作用等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若患者病情危急,低血壓嚴(yán)重影響重要臟器供血,在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下可考慮同時(shí)使用。但如果病情相對(duì)穩(wěn)定,需謹(jǐn)慎評(píng)估。 2. 藥物相互作用:部分降壓藥和升壓藥可能存在相互作用,影響藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與升壓藥合用時(shí),可能影響升壓效果。 3. 患者身體狀況:患者若同時(shí)患有其他疾病,如肝腎功能不全,會(huì)影響藥物代謝和排泄,增加藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)。 4. 治療目標(biāo):要明確使用升壓藥是為了暫時(shí)緩解癥狀還是長(zhǎng)期維持血壓,這會(huì)影響與治療縮窄性心包炎藥物的聯(lián)合使用決策。 5. 可能的副作用:同時(shí)使用多種藥物可能導(dǎo)致更多副作用,如心律失常、頭暈、頭痛等。 總之,縮窄性心包炎患者是否能同時(shí)使用升壓藥和治療藥,不能一概而論,需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估和權(quán)衡,患者切勿自行用藥。
2025-01-13 19:01
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好!以上所述,考慮為縮窄性心包炎,有心衰的表現(xiàn)。有高血壓的話無(wú)需服用升壓藥,最好做個(gè)手術(shù)切除心包,可達(dá)到根治的目的。
2015-12-14 17:48
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
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內(nèi)科
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以上所述考慮為縮窄性心包炎有心衰的表現(xiàn)有高血壓的話無(wú)需服用升壓藥最好做個(gè)手術(shù)切除心包可達(dá)到根治的目的
2015-12-14 08:57
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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縮窄性心包炎是由于心室舒張受限造成心輸出量下降,用擴(kuò)張血管的降壓藥可以降低心臟的后負(fù)荷,而改善血液循環(huán)。不能吃升壓藥應(yīng)為升高血壓后就加重了心臟的后負(fù)荷,對(duì)血液循環(huán)沒(méi)有好處。
2015-12-14 06:04
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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你好?!÷钥s窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導(dǎo)致心包增厚、粘連甚至鈣化,使心臟舒張、收縮受限,心功能減退,引起全身血液循環(huán)障礙的疾病。慢性縮窄性心包炎多數(shù)由結(jié)核性心包炎所致。急性化膿性心包炎遷延不愈而成者約占10%,其他亦可由風(fēng)濕、創(chuàng)傷、縱隔放療等引起,占極少數(shù)。我國(guó)導(dǎo)致這方面炎癥最多見(jiàn)的原因是結(jié)核和化膿性感染其次為霉菌或病毒感染等。應(yīng)該盡早手術(shù)治療。應(yīng)該服用西藥。一旦確診,應(yīng)在急性癥狀消退后,及早考慮心包剝離手術(shù),以免發(fā)生心肌萎縮而影響手術(shù)療效。手術(shù)前應(yīng)臥床休息。低鹽飲食,酌情給予利尿劑,有貧血及血清蛋白降低者,應(yīng)給予支持療法,改善一般狀況,有活動(dòng)性結(jié)核病者,在手術(shù)前后均應(yīng)積極進(jìn)行抗結(jié)核治療。對(duì)病程較長(zhǎng),心功能減退較明顯者,術(shù)前或術(shù)后可給予強(qiáng)心劑,小劑量西地蘭或地高辛,以防萎縮的心肌在增加負(fù)擔(dān)后發(fā)生心力衰竭。單有心包鈣化而無(wú)靜脈壓增高者不需特殊治療,心肌對(duì)強(qiáng)心劑反應(yīng)差或肝腎功能很差者,不宜手術(shù)。
2015-12-14 05:01
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