患者去年 11 月發(fā)病，經(jīng)歷多種診斷和治療，目前病情嚴(yán)重。涉及腦部、肺部、腰部等多部位病變，治療復(fù)雜。能否治愈取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、治療及時性和有效性、患者自身身體狀況等。 1. 病情分析：結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核菌引起的腦膜炎癥，可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷。陳舊性腦梗塞表明腦部曾有缺血性損傷。肺部陰影可能是結(jié)核感染或其他病變。 2. 治療難點：結(jié)核菌可能產(chǎn)生耐藥性，增加治療難度。神經(jīng)系統(tǒng)損傷恢復(fù)緩慢，甚至可能遺留永久性后遺癥。 3. 患者身體狀況：患者自身的免疫力、基礎(chǔ)健康狀況會影響治療效果和康復(fù)進程。 4. 治療及時性：早期診斷和治療至關(guān)重要，延誤可能導(dǎo)致病情加重。 5. 后續(xù)治療選擇：可能需要綜合使用抗結(jié)核藥物（如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺），并結(jié)合康復(fù)治療，促進神經(jīng)功能恢復(fù)。 患者病情較為復(fù)雜嚴(yán)重，但并非完全沒有治愈希望。需要密切配合醫(yī)生治療，定期復(fù)查，同時加強護理，增強信心。