肝左葉發(fā)現(xiàn) 1.0*0.8cm 囊腫怎么辦?
歲問題描述:肝左葉探及1.0*0.8cm囊腫
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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肝左葉出現(xiàn) 1.0*0.8cm 囊腫不必過于驚慌,一般來說,這可能是先天性因素、感染、創(chuàng)傷、腫瘤、寄生蟲等原因導致的。治療方法包括定期復查、藥物治療、手術治療等。 1. 先天性因素:部分人天生存在肝囊腫,若體積小且無癥狀,通常無需治療,定期復查超聲觀察其變化即可。 2. 感染:如細菌、病毒感染可能引發(fā),需明確感染類型,使用抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛、阿昔洛韋等,同時監(jiān)測囊腫情況。 3. 創(chuàng)傷:肝臟受到外力創(chuàng)傷可能形成囊腫。輕微創(chuàng)傷導致的小囊腫多能自行恢復,嚴重創(chuàng)傷引起的可能需要手術處理。 4. 腫瘤:良性腫瘤導致的囊腫,要評估腫瘤性質和生長情況。惡性腫瘤引發(fā)的,可能需要綜合治療,如手術切除、放化療等。 5. 寄生蟲:常見的如肝包蟲病,需使用抗寄生蟲藥物,如阿苯達唑,必要時手術治療。 總之,發(fā)現(xiàn)肝左葉 1.0*0.8cm 囊腫后,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行進一步檢查和治療,同時保持良好的生活習慣,避免勞累和飲酒。
2025-01-09 23:08
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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肝囊腫hepaticcyst,cystofliver,通俗點說就是肝臟中的“水泡”.絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導致了肝囊腫形成.后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們染上了包囊蟲病,在肝臟中便會產(chǎn)生寄生蟲性囊腫.外傷,炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫.囊腫可以是單發(fā)的,就只一個,小至0.2厘米;也可以多到十來個,幾十個,甚至也可有一個是大至幾十厘米的.多發(fā)性肝囊腫病人有時還合并其他內臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫,肺囊腫及偶有胰囊腫,脾囊腫等.肝囊腫一般是沒有癥狀的.當囊腫長大到一定程度,可能會壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細菌感染而有腹痛,發(fā)熱的.多個的小囊腫,在B超或CT檢查時有時發(fā)現(xiàn)得多,有時發(fā)現(xiàn)得少,那是因為檢查設備的局限性或檢查者的仔細程度不一樣,不足為奇少了一個不意味著好,多了一個也不意味著壞.過大的肝囊腫,對肝臟本身或周圍的器官有壓迫癥狀的或有炎癥的可以用針吸出其中的液體,但以后可能再長,也可以做手術將囊腫打開以減輕壓力.若繼發(fā)感染或出血,囊腫扭轉者應及時就診.所以多大的囊腫并沒有很嚴格的界限.應該取血查一下甲胎球蛋白,以排除肝癌.大多數(shù)病人可定期觀察一段時間,若無動態(tài)變化,肝囊腫的診斷就更加明確,也更可放心.
2015-12-11 00:18
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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并非所有的肝囊腫都必須治療,囊腫大小并非是決定治療與否的重要指標.一般而言,無癥狀的孤立性肝囊腫可動態(tài)觀察,不需要處理.對于有癥狀的孤立性肝囊腫,如出現(xiàn)疼痛,阻塞性黃疸,反復囊內感染,出血,蒂扭轉或發(fā)生絞窄以及懷疑囊腫惡變時,可視病情不同,選擇外科手術治療或B超(CT亦可)引導下經(jīng)皮穿刺抽液.單純經(jīng)皮穿刺抽液治療后多可復發(fā),在抽液基礎上于囊內注入適量無水酒精,可促進囊腔閉合,對部分病例有效.先天性多囊肝病的治療,可參照孤立性肝囊腫.此外,也有肝移植或肝腎聯(lián)合器官移植治療多囊肝病獲成功的報道.大多數(shù)的肝囊腫僅需定期隨訪B超或CT即可,因此,肝囊腫患者毋須過度的擔憂腎囊腫和肝囊腫一般不需要手術,但出現(xiàn)下列情況時,需要治療:1,出現(xiàn)壓迫癥狀,如嚴重腰痛,肝區(qū)疼痛;2,腎囊腫影響腎臟血流,引起高血壓;3,肝囊腫壓迫膽道,引起黃疸;4,直徑超過10厘米以上,有破裂危險者;5,囊腔內感染,出血藥物治療無效.你母親無手術指針.目前腎囊腫,肝囊腫均實行微創(chuàng)手術,即囊內注射無水乙醇.
2015-12-10 20:15
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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肝囊腫是一種很常見的肝臟良性疾病.在健康體檢中,肝囊腫的檢出率為1%~2%.肝囊腫有先天的,也有后天的.先天性肝囊腫是由于胚胎時期,肝內膽管或淋巴管發(fā)育異常所造成,一出生就存在.后天性肝囊腫可能是肝管發(fā)生退行性改變的結果,出生時沒有,以后隨著年齡增長肝內出現(xiàn)的新生囊腫.通常所說的肝囊腫,指的是先天性肝囊腫.大多數(shù)肝囊腫長期處于“靜止”狀態(tài),不會長大.一般情況下,肝囊腫不破裂,不出血,不感染,也不惡變.僅少數(shù)患者可能會發(fā)生囊內出血,致使囊液呈血性或伴血塊,有時可繼發(fā)感染.特殊情況需及時處理 1.巨大肝囊腫:少數(shù)肝囊腫生長速度較快,當囊腫直徑超過10厘米時,醫(yī)學上稱之為巨大肝囊腫.巨大肝囊腫容易引起壓迫癥狀,會影響患者的生活和工作,應積極治療.治療方法主要有兩種:一是肝穿刺抽取液體,即在B超引導下,用細針將囊腫內的液體抽出,然后再注入酒精,使囊腫不再長大.二是肝囊腫“揭頂”手術,即在吸凈囊液后,將大部分囊壁或所有游離的囊壁切除,就像將房頂揭掉一樣.此外,肝囊腫手術也可在腹腔鏡下進行. 2.囊腫繼發(fā)感染:肝囊腫繼發(fā)感染時,患者可有肝區(qū)疼痛,發(fā)熱,血白細胞升高等炎癥表現(xiàn),應及時進行抗感染治療. 3.囊腫繼發(fā)出血:少數(shù)肝囊腫的囊壁血管可自發(fā)破裂,導致囊內出血.有的患者無明顯癥狀,也有的患者會出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛,酷似急腹癥.若保守治療無效,應進行手術治療. 4.囊腫扭轉:當懸垂型肝囊腫發(fā)生扭轉時,患者會出現(xiàn)劇烈腹痛,手術可能是唯一的治療方法.此現(xiàn)象甚為罕見.肝囊腫不是腫瘤,不快速長大,不惡變,對患者無威脅,一般不需要處理.肝囊腫甚少自發(fā)破裂,即使破裂,囊腫內流出的液體對人體也無害.由于至今尚未發(fā)現(xiàn)肝囊腫的形成與某些食物有關,故肝囊腫患者無需忌口.至今也尚未發(fā)現(xiàn)家務,運動,工作對肝囊腫的生長有促進作用,故肝囊腫患者不需要改變自己的生活習慣及工作環(huán)境.
2015-12-10 16:53
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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肝囊腫通俗點說就是肝臟中的“水泡”.絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導致了肝囊腫形成.后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們染上了包囊蟲病,在肝臟中便會產(chǎn)生寄生蟲性囊腫.外傷,炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫.囊腫可以是單發(fā)的,就只一個,小至0.2厘米;也可以多到十來個,幾十個,甚至也可有一個是大至幾十厘米的.肝囊腫一般是沒有癥狀的.當囊腫長大到一定程度,可能會壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細菌感染而有腹痛,發(fā)熱的.隨著影象診斷學的發(fā)展及普及,尤其是B超已列為人群體格檢查的常規(guī)之一,而B超對肝囊腫的檢出率可達98%,所以發(fā)現(xiàn)本癥的不少.臨床上有些肝囊腫不需要治療,但如果得了下列幾種肝囊腫,應考慮進行治療. (1)巨大肝囊腫:少數(shù)肝囊腫生長速度較快,當囊腫直徑超過10厘米,稱之為巨大肝囊腫.近年來,有采用超聲引導下進行囊腫穿刺抽液,囊腔內注入適量無水酒精,可使囊腔閉合;單發(fā)性巨大囊腫也可考慮切除;多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術. ?。?)囊腫繼發(fā)感染:肝囊腫一般很少繼發(fā)感染,但少數(shù)肝囊腫可繼發(fā)感染,這些患者可有肝區(qū)疼痛,發(fā)熱,白細胞升高等炎癥表現(xiàn),B超檢查可顯示增厚的囊壁,液性暗區(qū)及混雜的增強光點(提示膿液).對這些患者應及時到醫(yī)院治療. ?。?)囊腫繼發(fā)出血:少數(shù)肝囊腫的囊壁血管可自發(fā)破裂導致囊內出血.有的患者并無明顯癥狀,但也有的患者肝區(qū)劇烈疼痛,酷似急腹癥,如保守治療無效應進行手術治療. (4)囊腫扭轉者:指懸垂型囊腫.扭轉后因缺血壞死會產(chǎn)生劇烈疼痛.對此,手術可能是惟一有效治療方法.不過這種懸垂型肝囊腫甚為罕見.單發(fā)性巨大囊腫可考慮穿刺流或切除.多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除術;囊腫破裂感染可應用抗生素治療.肝囊腫注意事項 1.肝囊腫大多是先天性的,有的單獨一個,也有多個的,有的還合并腎囊腫,一般說來肝囊腫對人體健康沒有多大影響,病員不必緊張. 2.多個的小囊腫,在B超或CT檢查時有時發(fā)現(xiàn)得多,有時發(fā)現(xiàn)得少,那是因為檢查設備的局限性或檢查者的仔細程度不一樣,不足為奇少了一個不意味著好,多了一個也不意味著壞. 3.過大的肝囊腫,對肝臟本身或周圍的器官有壓迫癥狀的或有炎癥的可以用針吸出其中的液體,但以后可能再長,也可以做手術將囊腫打開以減輕壓力.如有炎癥的肝囊腫可以不予治療也沒有藥物可以治療——因為本不需要治療. 4.B超或CT診斷肝囊腫十分可靠,一般不必做更多的檢查. 5.可以工作,可以運動,在生活上沒什么要特別注意的地方. 6.肝囊腫不會癌變,可以放心.
2015-12-10 14:08
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