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74歲老人高血壓腦出血,求減少腦水腫方案

我父親74歲高血壓腦出血50毫升兩周出血見吸收右側(cè)肢體無知覺昏睡無語一直在中正式治療曾經(jīng)治療情況和效果:在重癥是保守治療想得到怎樣的幫助:減少腦水腫的治療方案()

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    高血壓腦出血后減少腦水腫至關(guān)重要,常見的方法包括藥物治療、體位調(diào)整、控制血壓、限制液體輸入、進行脫水治療等。 1. 藥物治療:可使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等脫水藥物,減輕腦水腫。甘露醇是常用的高滲性脫水劑,能迅速提高血漿滲透壓,使腦組織水分向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移。甘油果糖作用較溫和,適用于腎功能不全患者。呋塞米能促進水和電解質(zhì)的排泄。但使用這些藥物需遵醫(yī)囑,注意觀察不良反應(yīng)。 2. 體位調(diào)整:將患者頭部抬高 15 - 30 度,有助于促進腦部靜脈回流,減輕腦水腫。 3. 控制血壓:維持血壓穩(wěn)定在適當(dāng)水平,避免血壓過高加重腦水腫,過低影響腦灌注??蛇x用硝苯地平、卡托普利等降壓藥物。 4. 限制液體輸入:避免過多液體輸入加重腦水腫,根據(jù)患者的生理需要和病情調(diào)整輸液量。 5. 脫水治療:必要時進行腰椎穿刺釋放腦脊液,減輕顱內(nèi)壓力,但操作需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范。 減少腦水腫需要綜合多種治療方法,并根據(jù)患者的具體情況進行調(diào)整。治療過程中要密切觀察患者的病情變化,及時調(diào)整治療方案。

    2024-12-16 18:21
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腦出血急性期,指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,降顱壓,造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn),只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能,病情才會明顯好轉(zhuǎn),中藥龜龍補益肝腎補氣養(yǎng)血,可直接作用于腦細胞,促進蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于病情盡快恢復(fù)

    2015-12-07 14:55
就醫(yī)問藥

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什么是高血壓腦出血?   高血壓性腦出血是非創(chuàng)傷性顱內(nèi)出血最常見的病因,男性發(fā)病率稍高,多見于50-70歲的老年人,但年輕的高血壓患者也可發(fā)病。高血壓腦出血起病急、變化快、病死率高,是我國人口中主要的致死和致殘原因之一。 查看全文»

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  • 陳義漢

    主任醫(yī)師 教授

    上海市東方醫(yī)院

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  • 石鐳

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:心臟電生理與心臟起博以及冠心病 詳情»

  • 吳海英

    主任醫(yī)師

    中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    擅長:心內(nèi)科,高血壓診斷、鑒別診斷,對頑固性高血壓、原發(fā)性醛固酮增 詳情»

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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