72 歲女性壺腹周圍癌術(shù)后進(jìn)食嘔吐原因及改善方法
患者信息:女72歲四川成都病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):我們是在手術(shù)頭天才得知小手術(shù)變成大手術(shù)了,之前一直以為就是膽結(jié)石和長(zhǎng)了一個(gè)東西影響了其他**的正常運(yùn)行,只要把石頭取出來并把那個(gè)東西割了就好了,突然聽說小手術(shù)變大,因此趕緊到醫(yī)院了解,手術(shù)名稱:胰十二指腸切除術(shù)。我回家網(wǎng)上一查,嚇了一跳,建議老公和其他兄弟商量是否取消手術(shù),但是已經(jīng)很晚了,大哥已經(jīng)簽字,而且老人都不知情,很樂觀的以為小事一樁,所以,第二天早8點(diǎn)半還是進(jìn)了手術(shù)室,下午3點(diǎn)過出來,醫(yī)生說手術(shù)很好,取出一顆橄欖大小的結(jié)石,膽囊割了,十二指腸割了,上面有一包塊,直徑大約3厘米,手術(shù)后感覺媽媽恢復(fù)還是不錯(cuò),精神狀態(tài)還好,每天8點(diǎn)過輸液到晚上11點(diǎn)過,現(xiàn)在每天輸液到晚上8點(diǎn)過,手術(shù)一星期后醫(yī)生把我叫到辦公室,鄭重的告訴我,這是壺腹周圍癌,胃也切了一半,腸系膜兩個(gè)淋巴結(jié)上有癌已經(jīng)切除,術(shù)后一個(gè)多月都是危險(xiǎn)期,這是他們醫(yī)院最大的手術(shù),不知道手術(shù)前為什么不告知我們,3號(hào)取了引流管,現(xiàn)在只剩胰管,醫(yī)生說可進(jìn)流食,但是媽媽吃了就吐,我現(xiàn)在是怕胃腸方面的并發(fā)癥,今天醫(yī)生就叫停食,繼續(xù)輸營(yíng)養(yǎng)液維持,媽媽現(xiàn)在有些煩躁了,半個(gè)月沒吃東西,每天躺在病床上輸很久的液體,現(xiàn)在這種心情不利于恢復(fù),很擔(dān)心啊想得到怎樣的幫助:今天吃了兩小勺的米湯,兩個(gè)多小時(shí)后吐了,很難受,臉色蒼白無力,我想知道這是胃腸功能紊亂還是什么并發(fā)癥的前兆,像我媽這種狀況如何改善?曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:無
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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72 歲女性壺腹周圍癌術(shù)后進(jìn)食嘔吐,可能是胃腸功能未恢復(fù)、吻合口問題、消化液分泌異常、術(shù)后感染、心理因素等所致。 1. 胃腸功能未恢復(fù):術(shù)后胃腸道需要時(shí)間恢復(fù)正常蠕動(dòng)和消化功能。若恢復(fù)較慢,進(jìn)食后易出現(xiàn)嘔吐。 2. 吻合口問題:如吻合口狹窄、吻合口瘺等,會(huì)影響食物通過,導(dǎo)致嘔吐。 3. 消化液分泌異常:膽汁、胰液等分泌不足或異常,影響食物消化,引起嘔吐。 4. 術(shù)后感染:腹腔感染或胃腸道炎癥,會(huì)影響胃腸道功能,導(dǎo)致嘔吐。 5. 心理因素:長(zhǎng)期臥床、對(duì)疾病的擔(dān)憂等可能導(dǎo)致心理壓力大,影響胃腸功能,出現(xiàn)嘔吐。 患者術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)食嘔吐需要綜合考慮多種因素,醫(yī)生會(huì)通過進(jìn)一步檢查明確原因,并采取相應(yīng)治療措施。家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,安撫患者情緒,促進(jìn)患者康復(fù)。
2024-12-15 22:13
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:靶向藥物是目前最最先進(jìn)的用于治療癌癥的藥物。靶向藥物是針對(duì)腫瘤細(xì)胞特有的基因開發(fā)的,能夠高度特異性地識(shí)別和殺滅腫瘤細(xì)胞,因此其效果好、副作用很小,尤其適合體質(zhì)較差的患者。目前我國(guó)臨床可以用于治療腫瘤的靶向藥有易瑞沙和特羅凱,這兩種藥物都是表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑,其原理、藥效相差不大。靶向藥物價(jià)格較高,要考慮經(jīng)濟(jì)承受力。
2015-12-06 20:57
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,腫瘤癌癥是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。所有的惡性腫瘤總稱為癌癥。腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上,都與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異,這種差異稱為異型性。異型性是腫瘤異常分化在形態(tài)上的表現(xiàn)。異型性小,說明分化程度高,異型性大,說明分化程度低。區(qū)別這種異型性的大小是診斷腫瘤,確定其良、惡性的主要組織學(xué)依據(jù)。良性腫瘤細(xì)胞的異型性不明顯,一般與其來源組織相似。惡性腫瘤常具有明顯的異型性。具有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的惡性腫瘤,不僅可以在原發(fā)部位生長(zhǎng)、蔓延(直接蔓延),而且可以通過各種途徑擴(kuò)散到身體其他部位(轉(zhuǎn)移)。從治療效應(yīng)看,外科手術(shù)和放射治療都為局部治療的方法。因此,腫瘤化學(xué)治療專家除了重視局部腫瘤外,更多地把著眼點(diǎn)放在惡性腫瘤的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移上。他們對(duì)于腫瘤治療的觀點(diǎn)為細(xì)胞指數(shù)殺滅的觀點(diǎn),故強(qiáng)調(diào)了多療程、足劑量的用藥方法,以期能徹底殺滅絕大部分的腫瘤細(xì)胞。不同的癌癥時(shí)期其治療的方法不同,在癌癥晚期,癌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移,這個(gè)情況治療的希望一般不大,建議根據(jù)醫(yī)生的具體建議進(jìn)行治療處理為宜。
2015-12-06 19:27
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,癌癥是由于其細(xì)胞的生長(zhǎng)和分裂速度高于正常細(xì)胞,且往往可轉(zhuǎn)移到其他組織。由控制細(xì)胞生長(zhǎng)增殖機(jī)制失常而引起的疾病。癌細(xì)胞除了生長(zhǎng)失控外,還會(huì)局部侵入周遭正常組織甚至經(jīng)由體內(nèi)循環(huán)系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到身體其他部分。預(yù)防癌癥有勿憋尿、戒煙、多喝蔬菜、限制高脂肪飲食等。一般臨床上的治療有手術(shù)治療、放射治療、中醫(yī)治療。
2015-12-06 13:26
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什么是壺腹周圍癌? 壺腹周圍癌(peri-ampullar caicinoma)是指發(fā)生在肝胰壺腹(Vater壺腹)以及周圍組織癌腫的總稱。包括壺腹、十二指腸乳頭、臨近壺腹的胰頭以及胰腺段膽總管部位的癌腫,由于它們的緊密相臨,臨床上很難將它們分別診斷,而且其治療方法基本相同,因此統(tǒng)稱為壺腹周圍癌。病理上以腺癌占絕大多數(shù),未分化癌和類癌少見。除胰頭癌外,其余來源的癌腫惡性程度相對(duì)較低。壺腹周圍癌在消化系腫瘤中占第6位或第7位,男與女之比約為3:1,發(fā)病年齡40-70歲,平均年齡為55歲。 查看全文»
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