54 歲女性腦萎縮、血管性癡呆如何應(yīng)對?
患者,女,54歲。記憶力大減退,計算能力太差,做事反應(yīng)遲鈍。核磁檢查為腦萎縮,血管性癡呆。高密度脂蛋白膽固醇(1.58,Hmmo/L)低密度脂蛋白膽固醇(2.96,H?。恚恚铮?L)總膽固醇(5.61mmol/L)甘油三脂(1.77,H,mml/L)葡萄糖(5.17mml/L)其余未見明顯異常,頭頸部CTA提示左側(cè)椎動脈為優(yōu)勢椎,起始迂曲明顯。頭顱MRI提示為腦萎縮。檢查結(jié)論為血管性癡呆,腔隙性腦梗塞
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任立存 主治醫(yī)師
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54 歲女性患者出現(xiàn)記憶力減退、計算能力差、反應(yīng)遲鈍等癥狀,經(jīng)檢查確診為腦萎縮、血管性癡呆及腔隙性腦梗塞。其病因、癥狀、治療方法、預(yù)防措施、康復(fù)訓(xùn)練等需要綜合考慮。 1.病因:腦動脈硬化、高血壓、高血脂等是常見致病因素。長期的血管病變導(dǎo)致腦組織供血不足,引起腦細胞損傷和萎縮。 2.癥狀:除了記憶力和計算能力下降、反應(yīng)遲鈍,還可能有語言障礙、情緒改變、定向力障礙等。 3.治療方法:藥物治療方面,可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊,尼莫地平片改善腦血液循環(huán)。同時,控制基礎(chǔ)疾病,如控制血壓、血糖等。 4.預(yù)防措施:保持健康的生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒、避免精神緊張等。 5.康復(fù)訓(xùn)練:包括認知訓(xùn)練、記憶訓(xùn)練、社交能力訓(xùn)練等,有助于提高生活質(zhì)量。 血管性癡呆需要綜合治療和長期管理,患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,以延緩病情進展,提高生活質(zhì)量。
2024-12-13 01:01
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許宗彥 主治醫(yī)師
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如果是血管性的疾病而引起的腦的壞死的改變,而引發(fā)的,最好是行治療原發(fā)病,而壞死灶,最好是能代償,是一個慢性的過程,主要是改善循環(huán)為主
2015-12-06 17:22
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什么是血管性癡呆? 血管性癡呆(vascular dementia,VD)指由于腦血管病引起的癡呆。1896年,Emil Kraepelin首先提出動脈硬化性癡呆(arteriosclerotic dementia)的概念,之后許多學(xué)者又提出了不同的命名,如腔隙狀態(tài)、皮質(zhì)下動脈硬化性腦病(SAE)、多發(fā)梗死性癡呆(MID)、腔隙性癡呆(lacunar dementia)、遺傳性多發(fā)梗塞性癡呆(HMID)等。為避免誤解,有專家建議凡與血管性因素有關(guān)的癡呆統(tǒng)稱為血管性癡呆。血管性因素主要指腦內(nèi)血管即頸動脈與椎基底動脈兩大系統(tǒng),可以是這些血管本身的病變,也可以是顱外大血管及心臟的病變,間接影響腦內(nèi)血管供血不足而致腦組織缺血缺氧性改變,最終使大腦功能全面衰退。 查看全文»
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