右側(cè)基底節(jié)區(qū)陳舊性腔隙性腦梗塞伴腦萎縮的嚴(yán)重程度取決于多種因素，如梗塞灶大小、數(shù)量、腦萎縮程度、癥狀表現(xiàn)以及患者的基礎(chǔ)健康狀況等。是否需要住院治療也需綜合評(píng)估。 1. 梗塞灶情況：若梗塞灶較小且數(shù)量少，可能癥狀較輕。但如果梗塞灶較多或較大，可能影響神經(jīng)功能。 2. 腦萎縮程度：輕度腦萎縮可能癥狀不明顯，重度腦萎縮可能導(dǎo)致認(rèn)知障礙、運(yùn)動(dòng)失調(diào)等。 3. 癥狀表現(xiàn)：若僅有輕微頭暈、乏力等，病情相對(duì)較輕。若出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等嚴(yán)重癥狀，則較為嚴(yán)重。 4. 基礎(chǔ)健康狀況：患者若有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病且控制不佳，會(huì)加重病情。 5. 日常功能：能正常生活、工作，病情相對(duì)輕；生活無(wú)法自理，則病情較重。 綜上所述，對(duì)于右側(cè)基底節(jié)區(qū)陳舊性腔隙性腦梗塞伴腦萎縮的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估病情嚴(yán)重程度和是否需要住院治療。治療上可能包括改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、控制基礎(chǔ)病等。常用藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、銀杏葉提取物片等，但藥物使用需遵醫(yī)囑。

從你的描述的情況為高血壓腦梗塞引起的癥狀建議到醫(yī)院去做個(gè)CT，然后給予治療，不要在家里治療，其次要控制血壓，戒煙，多運(yùn)動(dòng)醫(yī)生詢問(wèn)：

你好，根據(jù)患者的癥狀看，早起出現(xiàn)言語(yǔ)模糊，并且患者有高血壓病史以及腦梗塞病史，那么言語(yǔ)模糊的情況，考慮是腦梗塞復(fù)發(fā)了，建議住院正規(guī)治療。如果是腦梗塞復(fù)發(fā)，24小時(shí)以內(nèi)的頭顱CT是顯示不出病灶的，你說(shuō)的陳舊性腦梗塞，說(shuō)明以前患過(guò)，患者早起出現(xiàn)言語(yǔ)模糊，考慮還是腦梗塞復(fù)發(fā)的可能，建議兩三天以后在復(fù)查頭顱CT即可明確診斷。建議正規(guī)住院活血化瘀治療，可以用丹紅注射液、奧扎格雷、腦復(fù)康等治療，一般療程需要兩周的時(shí)間。醫(yī)生詢問(wèn)：

您好。分析：從你的描述，患者患過(guò)高血壓，可能引起病發(fā)證腦梗塞。陳舊性腔隙腦梗賽，說(shuō)明病情正在向嚴(yán)重的方向發(fā)展。腦萎縮、說(shuō)話不清楚，就是一個(gè)體現(xiàn)。若是病情還是嚴(yán)重化，治療與住院就是必要的了。建議：腦萎縮，生理上隨年齡的增加而萎縮；病理上的情況比較復(fù)雜，情況比較嚴(yán)重。希望患者盡快拿定主意，家人也盡量關(guān)注其體征變化

腦病灶合并腦萎縮是遲發(fā)腦病，是腦白質(zhì)受損后治療延誤遲發(fā)缺血性腦組織血供不良所致嚴(yán)重的影像病理，治療延誤不當(dāng)易導(dǎo)致癡呆癥和癱瘓。嚴(yán)重突發(fā)病情加重會(huì)危機(jī)生命。如果是做CT檢查，有可能誤診為腦腔梗。從影像病理分析，此病是遲發(fā)性脫髓鞘腦白質(zhì)病之假性病灶。需助建議你做磁共震檢查發(fā)來(lái)照片為你指導(dǎo)。提示，西醫(yī)對(duì)本病治療無(wú)法。