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37 歲男性多種癥狀未改善,求診斷與方案

尊敬的醫(yī)生您好:我,男性,今年37歲,多年一直頭暈、惡心、胸悶、腹脹、便秘,背部時有劇痛,尤以每天下午四點左右癥狀明顯。多次住院檢查心臟、頭部無異常,但是經顱多譜勒檢測(TCD)檢查查出雙大腦中動脈和椎動脈供血不足。以及頸椎MRI檢查發(fā)現(xiàn)頸2-3、3-4、5-6椎間盤輕度突出,頸椎退變。后經醫(yī)院診斷為神經癥,服用瑞美隆治療八個月病情無好轉,嚴重影響正常的工作及生活。懇請醫(yī)生診斷并給予治療方案。謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    該男性多年存在頭暈、惡心、胸悶、腹脹、便秘、背部劇痛等癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)大腦中動脈和椎動脈供血不足、頸椎間盤突出及退變,診斷為神經癥但治療無效??赡茉蛴蓄i椎病變、血管問題、神經調節(jié)異常、心理因素、生活習慣等。 1.頸椎病變:頸椎間盤突出和退變可能壓迫神經和血管,影響腦部供血和神經傳導,導致相關癥狀。可通過物理治療如牽引、按摩,嚴重時考慮手術。 2.血管問題:大腦中動脈和椎動脈供血不足,影響腦部功能。治療包括改善血液循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片、尼莫地平片、倍他司汀片。 3.神經調節(jié)異常:自主神經功能紊亂可能引起各種不適??墒褂谜{節(jié)神經的藥物,如谷維素片、維生素 B1 片。 4.心理因素:長期壓力、焦慮等可能導致神經癥。心理治療如認知行為療法,必要時配合抗焦慮抑郁藥物,如帕羅西汀片。 5.生活習慣:不良生活習慣如久坐、缺乏運動、飲食不均衡等也會加重癥狀。應保持規(guī)律作息,適度運動,增加膳食纖維攝入。 綜合考慮多種因素,建議患者進一步完善檢查,明確病因,同時調整生活方式,積極配合治療,以緩解癥狀,提高生活質量。

    2024-12-12 19:36
  • 回答4

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  • 回答3

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  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    多想點健康點的,把想念轉化為其他工作的動力吧。

    2015-12-05 20:19
  • 回答1

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就醫(yī)問藥

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什么是神經癥?   神經癥是一組精神障礙的總稱。更早的概念是一組腦功能失調的疾病總稱。精神障礙是一個大概念。包括幻覺、妄想等。神經癥的障礙指的僅是功能方面的障礙,所以又有腦功能失調之說。目前學術界之所以把神經癥稱做一組,因為它們包括很多種疾病。普遍認為至少包括下列幾種:神經衰弱、癔癥、強迫癥、恐懼癥、焦慮癥、疑病癥、抑郁性神經癥等。 查看全文»

精神障礙 軀體化障礙
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  • 郭建雄

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院

    擅長:情感障礙、抑郁癥、焦慮癥及失眠、自殺行為等的臨床診療。 詳情»

  • 姚嘉康

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

    擅長:中醫(yī)內科疑難雜癥,精理于血管性頭痛,眩暈癥,慢性結腸炎、神經 詳情»

  • 戰(zhàn)勝才

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

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律康

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宋長惠

宋長惠 / 主任醫(yī)師

擅長:對失眠、抑郁、焦慮、強迫、精神分裂、情感性障礙、器質性精神障礙以及軀體化障礙等精神心理疾病的診斷治療有獨特見解與豐富的臨床經驗,同時擅長使用整合醫(yī)學模式融合中西醫(yī)結合技術,對各類精神心理疾病及軀體病癥進行治療。

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蔣曉江

蔣曉江 /

擅長:精神康復、精神障礙、精神心理、睡眠障礙科、神經官能癥、植物神經紊亂、頭痛頭暈急性腦血管病、腦卒中二級預防措施、中樞神經系統(tǒng)感染的診治、慢性失眠癥以及頑固性失眠癥的治療研究。

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蒙華慶

蒙華慶 / 主任醫(yī)師

擅長:精神分裂癥、抑郁癥、精神障礙睡眠障礙、焦慮癥、強迫癥、心理疏導雙想情感障礙等疑難雜癥的治療研究有著獨到的見解、療效顯著

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