腸梗阻治療后發(fā)現(xiàn)疑似結(jié)腸癌,如何抉擇?
進(jìn)食很少,十天左右大便一次,伴有腹脹腹鳴腹痛。住院治療檢查為腸梗阻,胃引流并灌腸,大營(yíng)養(yǎng)液等4天后癥狀消失。醫(yī)生給做鋇餐檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)盲部有異變,說(shuō)是結(jié)腸癌,建議做手術(shù),又說(shuō)成功率只有40%。我們考慮年齡問(wèn)題和有支氣管炎、體質(zhì)很差等原因,想采取保守治療。結(jié)果醫(yī)生很生氣,結(jié)果住了9天院,打了100多瓶的吊液,兩只胳膊腫的很大,吊液不能再打入,疼痛難忍,未再治療,讓我們出院了。現(xiàn)在自己分析可能是結(jié)腸炎引起的癥狀,腹瀉與便秘交替,著涼就會(huì)腹瀉,時(shí)間約有10多年,只是春節(jié)前無(wú)便時(shí)間達(dá)到11天,伴有腹痛腹脹,才引起注意住院治療
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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腸梗阻治療后發(fā)現(xiàn)疑似結(jié)腸癌,患者因年齡、基礎(chǔ)疾病等因素考慮保守治療。結(jié)腸癌的確診、治療方式選擇、保守治療的注意事項(xiàng)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及預(yù)后等都是需要關(guān)注的。 1.結(jié)腸癌確診:結(jié)腸癌的確診通常需要結(jié)合多種檢查,如腸鏡、病理活檢、影像學(xué)檢查等。病理活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。 2.治療方式選擇:手術(shù)是結(jié)腸癌的主要治療方法,但對(duì)于身體狀況差、年齡大的患者,放化療、靶向治療等也可能是選擇。 3.保守治療注意事項(xiàng):保守治療期間要密切觀察癥狀,注意飲食調(diào)整,保持良好的心態(tài),定期復(fù)查。 4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)可能存在出血、感染、吻合口瘺等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估。 5.預(yù)后:結(jié)腸癌的預(yù)后與腫瘤分期、治療方式、患者身體狀況等有關(guān)。早期治療預(yù)后較好。 對(duì)于疑似結(jié)腸癌的患者,應(yīng)綜合考慮各種因素,與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合自己的治療方案。同時(shí),無(wú)論選擇哪種治療方式,都要積極配合治療,爭(zhēng)取良好的治療效果。
2024-12-12 21:28
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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像您家人這樣的情況考慮是結(jié)腸腫瘤引起的梗阻型不完全性腸梗阻,如果能耐受手術(shù),沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移治療上建議手術(shù)治療加化療,可以提高患者的生存率,采取保守治療的話,預(yù)后不是很理想,因?yàn)槟[瘤繼續(xù)增長(zhǎng)導(dǎo)致完全堵塞腸腔,可引起完全性腸梗阻,到時(shí)候可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,而且現(xiàn)在也沒(méi)有明確的保守治療消除腫瘤的藥物。平時(shí)飲食上給予軟食,少量多餐!希望以上建議能對(duì)您有所幫助。
2015-12-05 20:25
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腸梗阻有絞窄性腸梗阻和單純性腸梗阻,單純性腸梗阻也包不完全性腸梗阻,引起腸梗阻的原因有很多,有手術(shù)后引起,不完全性腸梗阻就是說(shuō)腸道還沒(méi)有完全塞死.用藥物治療可以通開(kāi),不用手術(shù)治療,應(yīng)多選擇易消化、含纖維素多的植物性食物,少食動(dòng)物性食物。食物加工或烹飪要精細(xì)些,以利咀嚼。動(dòng)物類食品更應(yīng)熟爛后食用,以便于消化吸收.
2015-12-05 20:14
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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腸梗阻指腸內(nèi)容物在腸道中通過(guò)受阻。為常見(jiàn)急腹癥,可因多種因素引起。一般首先考慮手術(shù),術(shù)前服用含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)能縮小瘤體,減小手術(shù)難度,增加腫瘤切除率,是很多腸癌患者選擇的輔助治療藥物。f2
2015-12-05 19:42
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腸梗阻最典型的癥狀是:痛、吐、脹、閉,如果沒(méi)有手術(shù)史,那么可以排除粘連性腸梗阻,而要進(jìn)一步做消化道檢查,如:上消化道造影、鋇灌腸、胃十二指腸鏡或結(jié)腸鏡等檢查,排除其它原因造成的腸道梗阻,當(dāng)然包括腫瘤(一)非手術(shù)療法適用于動(dòng)力性腸梗阻、單純機(jī)械性腸梗阻,以及絞窄性腸梗阻的術(shù)前準(zhǔn)備。主要措施為:a.禁食,包括禁水及禁服藥;b.胃腸減壓;c.糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào);d.注射抗生素以防治腹腔感染,這對(duì)絞窄性腸梗阻尤為重要;e.忌用咖啡,對(duì)痙攣性或某些單純性腸梗阻患者,可用阿托品等藥解除疼痛;f.用生理鹽水或肥皂水500ml灌腸,對(duì)于老年人由糞塊引起的結(jié)腸梗阻有效。(二)手術(shù)療法主要適用于:a.絞窄性腸梗阻;b.單純機(jī)械性腸梗阻非手術(shù)療法無(wú)效者;c.必須手術(shù)解除梗阻病因,如新生兒腸閉鎖、肛門直腸閉鎖,以及腫瘤等所致腸梗阻者。
2015-12-05 18:19
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