癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜。對于長期靠藥物控制病情但仍有發(fā)作且伴有失眠的患者，治療需綜合考慮藥物調(diào)整、生活方式改變、心理干預(yù)、物理治療及定期復(fù)查等。 1. 藥物調(diào)整：根據(jù)患者病情和身體狀況，可能需要調(diào)整抗癲癇藥物的種類或劑量。例如，卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。同時，針對失眠，可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用助眠藥物，如佐匹克隆、唑吡坦、艾司唑侖，但需注意藥物的依賴性和不良反應(yīng)。 2. 生活方式：保持規(guī)律的作息時間，避免熬夜和過度勞累。睡前避免劇烈運動、飲用咖啡或濃茶。營造舒適的睡眠環(huán)境，保持臥室安靜、黑暗和溫度適宜。 3. 心理干預(yù)：長期的疾病可能導(dǎo)致患者心理壓力增大，出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，影響睡眠?？赏ㄟ^心理咨詢、認(rèn)知行為療法等方式緩解心理問題。 4. 物理治療：經(jīng)顱磁刺激等物理治療方法，可能對改善癲癇和失眠癥狀有一定幫助。 5. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行腦電圖、血常規(guī)、肝腎功能等檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，調(diào)整治療方案。 總之，對于此類患者，需要綜合多種治療方法，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個體化治療，以提高生活質(zhì)量，控制病情。

您好，癲癇還需抗癲癇藥物治療來控制，但失眠可以通過生活調(diào)理改善。對于癲癇患者來說，抗癲癇藥物不宜過快停藥，否則容易誘發(fā)病情加重。對于失眠的情況，首先安排規(guī)律的作息生活，起居規(guī)律，養(yǎng)成定時入寢與定時起床的習(xí)慣，即使周末假期也應(yīng)避免睡懶覺，睡眠時間過長也無益。其次，合理膳食、適度運動。均衡飲食，每天保持半小時至一小時的運動。