右側(cè)股骨頭 3 期無(wú)菌性缺血性壞死治療與傷殘?jiān)u級(jí)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):2006年5月感覺右側(cè)大腿疼痛5月31日在324醫(yī)院就診確診為右側(cè)股骨頭3期無(wú)菌性缺血性壞死。曾經(jīng)治療情況和效果:于6月6日做自體髖骨植骨術(shù),醫(yī)囑不能負(fù)重。想得到怎樣的幫助:應(yīng)評(píng)幾級(jí)傷殘,部隊(duì)評(píng)因公9級(jí)地方復(fù)查評(píng)6級(jí)
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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右側(cè)股骨頭 3 期無(wú)菌性缺血性壞死是一種嚴(yán)重的骨科疾病,治療方法多樣,傷殘?jiān)u級(jí)也有相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。包括病因、癥狀、治療方式、康復(fù)要點(diǎn)、傷殘?jiān)u級(jí)依據(jù)等。 1.病因:可能與長(zhǎng)期使用激素、酗酒、髖部外傷等有關(guān)。 2.癥狀:主要表現(xiàn)為髖部疼痛、活動(dòng)受限,疼痛可放射至膝部。 3.治療方式:除了自體髖骨植骨術(shù),還有股骨頭髓芯減壓術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。 4.康復(fù)要點(diǎn):術(shù)后需遵循醫(yī)囑,進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如肌肉鍛煉、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等。 5.傷殘?jiān)u級(jí)依據(jù):根據(jù)功能障礙程度、對(duì)生活工作的影響等綜合評(píng)定,不同評(píng)定機(jī)構(gòu)可能存在差異。 總之,對(duì)于右側(cè)股骨頭 3 期無(wú)菌性缺血性壞死,應(yīng)積極治療,爭(zhēng)取良好預(yù)后,同時(shí)理性對(duì)待傷殘?jiān)u級(jí)結(jié)果。
2024-12-12 06:41
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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病情分析:革命傷殘軍人評(píng)定傷殘等級(jí)的條件一、因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的評(píng)定現(xiàn)役軍人因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,依其喪失勞動(dòng)能力及影響生活能力的程度,評(píng)定傷殘等級(jí),分為四等六級(jí):(一)具有下列殘情之一,勞動(dòng)能力完全喪失,日常生活需要專人照顧的,為特等:1.三肢以上部分失去(自腕、踝關(guān)節(jié)以上)或三肢完全喪失功能;2.兩肢完全失去,不能安裝假肢;3.脊髓或脊神經(jīng)受傷致兩上肢完全癱瘓,或兩下肢完全癱瘓且伴有大小便失禁;4.髖、膝、肩、肘關(guān)節(jié)中四個(gè)以上強(qiáng)直,功能完全喪失;5.具有一等兩種殘情或具有一等的和二等甲級(jí)的各一種殘情;6.患有國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病,相當(dāng)上列殘情的。(二)具有下列殘情之一,勞動(dòng)能力基本喪失,日常生活大部分活動(dòng)需要人扶助的,為一等:1.兩肢部分失去(自腕、踝關(guān)節(jié)以上)或傷后髖、膝、肩、肘關(guān)節(jié)中三個(gè)強(qiáng)直,功能完全喪失;2.一肢完全失去,不能安裝假肢;3.脊髓或脊神經(jīng)受傷致兩上肢基本癱瘓或兩下肢完全癱瘓;4.顱腦損傷致一側(cè)上、下肢完全癱瘓;5.兩手全掌完全喪失或攣縮畸形經(jīng)矯形仍完全失去功能;6.兩足各失去二分之一以上兼有一側(cè)踝關(guān)節(jié)功能障礙;7.顱腦損傷致成癡呆;8.雙目失明;9.咀嚼和語(yǔ)言機(jī)能完全喪失;10.肝臟切除三分之二或胰腺全切除;11.心臟損傷致主動(dòng)脈返流,二尖瓣腱索斷裂;12.胃全部切除且小腸或結(jié)腸切除五分之一;13.一側(cè)肺全切除兼有對(duì)側(cè)肺功能明顯障礙;14.三期矽肺或二期矽肺合并肺結(jié)核;15.具有二等甲級(jí)兩種殘情或具有二等甲級(jí)和二等乙級(jí)的各一種殘情;16.其他部位受傷或患有國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病,相當(dāng)于上列殘情的。(三)具有下列殘情之一,勞動(dòng)能力大部分喪失,日常生活活動(dòng)受到較大影響,為二等甲級(jí):1.一肢部分失去(自腕、踝關(guān)節(jié)以上)或功能完全喪失;兩足各失去二分之一;2.髖、膝、肩、肘關(guān)節(jié)中兩個(gè)強(qiáng)直,功能完全喪失;3.兩手拇指全失兼有其他三指以上各失去兩節(jié)以上(或三指?jìng)笫スδ埽?.脊椎三個(gè)以上(不含骶尾椎)損傷致強(qiáng)直、畸形,功能重大障礙;5.顱腦損傷致經(jīng)常(每月兩次以上)發(fā)生癲癇;6.兩耳全聾(電測(cè)聽檢查語(yǔ)音頻率平均值均在90分貝以上)且語(yǔ)言機(jī)能完全喪失;7.咀嚼機(jī)能完全喪失,或舌缺損三分之二以上;8.雙目裸眼視力均在0.06以下,且不能矯正;9.大便或小便失禁,或傷后行永久性腸或膀胱造瘺;10.傷后雙側(cè)睪丸失去或外生殖器缺損;11.一側(cè)肺全切除或兩側(cè)肺各切除一葉;12.胸廓改形術(shù)后嚴(yán)重影響呼吸功能或肋骨切除六條以上;13.一側(cè)腎切除兼有對(duì)側(cè)腎輕度損傷;14.胃全切除或小腸或結(jié)腸切除三分之一以上;15.肝臟切除二分之一以上,或胰腺切除三分之二以上,或膀胱全切除;16.二期矽肺或一期矽肺合并肺結(jié)核;17具有二等乙級(jí)兩種殘情;18.其他部位受傷或患有國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病,相當(dāng)上列殘情的。(四)具有下列殘情之一,勞動(dòng)能力喪失近半,日常生活活動(dòng)有一定困難的,為二等乙級(jí):1.髖、膝、肩、肘關(guān)節(jié)中一個(gè)強(qiáng)直且功能完全喪失,或腕、踝關(guān)節(jié)兩個(gè)以上強(qiáng)直且功能重大障礙;2.兩手拇指全失,或一手拇指全失兼有同側(cè)食指全失,或一手拇指全失兼有其他三指以上各失去兩節(jié)以上;3.兩足足趾全失或一足失去二分之一以上;4.脊椎兩個(gè)以上(不含骶尾椎)損傷致強(qiáng)直、畸形且功能重大障礙;5.語(yǔ)言功能完全喪失;6.頜骨損傷,牙齒脫落二分之一以上,不能安裝假牙;頜骨缺損二分之一以上或顳頜關(guān)節(jié)損傷致張口及咀嚼困難;7.一目失明,另一目裸眼視力在0.3以下;或雙目裸眼視力均在0.1以下,且不能矯正;8.肺切除一葉且有較重并發(fā)癥;9.胃大部切除,或胃、腸、肝、膀胱某一臟器多處受傷經(jīng)行修補(bǔ)術(shù)或部分切除且有較重并發(fā)癥;10.一側(cè)腎摘除;11.燒傷后遺留瘢痕占全身面積百分之三十以上;12.一期矽肺;13.其他部位受傷或患有國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病相當(dāng)上列殘情的。(五)具有下列殘情之一,勞動(dòng)能力和日常生活活動(dòng)受到一定影響的,為三等甲級(jí):1.一目失明,或雙目裸眼視力均在0.2以下,且不能矯正;2.鼻子脫落,或雙鼻孔閉鎖不能修復(fù);3.兩耳全聾(電測(cè)聽檢查語(yǔ)音頻率平均值均在90分貝以上);4.一手拇指全失,或一手拇指末節(jié)和同手食指失去兩節(jié)以上,或一手拇指末節(jié)和其他二指以上各失去兩節(jié)以上;拇指以外的其他三指以上全失;5.兩足拇趾全失或一足拇指全失兼有其他足趾失去兩個(gè)以上;拇指以外的其他足趾失去五個(gè)以上,或五個(gè)以上跖趾關(guān)節(jié)強(qiáng)直;6.脊椎一個(gè)椎體壓縮性骨折(壓縮二分之一以上),并伴有功能障礙;7.長(zhǎng)骨骨折畸形愈合或大關(guān)節(jié)(腕、踝關(guān)節(jié)以上)傷后畸形,致影響功能且不能矯正;8.脾臟摘除;9.面部燒傷后遺留瘢痕占面部三分之二以上;10.其他部位受傷或患有國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病,相當(dāng)上列殘情的。(六)具有下列殘情之一,勞動(dòng)能力和日常生活活動(dòng)稍有不便的,為三等乙級(jí);1.語(yǔ)言不清:2.一耳全聾,或兩耳聽覺有很大障礙(電測(cè)聽語(yǔ)音頻率平均值均在50分貝以上);雙側(cè)耳廓全脫落或一側(cè)耳廓全脫兼有一側(cè)耳廓損傷;3.雙目裸眼?/div>2014-12-0510:46:17向我提問
2015-11-27 23:13
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:革命傷殘軍人評(píng)定傷殘等級(jí)的條件一、因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的評(píng)定現(xiàn)役軍人因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,依其喪失勞動(dòng)能力及影響生活能力的程度,評(píng)定傷殘等級(jí),分為四等六級(jí):(一)具有下列殘情之一,勞動(dòng)能力完全喪失,日常生活需要專人照顧的,為特等:1.三肢以上部分失去(自腕、踝關(guān)節(jié)以上)或三肢完全喪失功能;2.兩肢完全失去,不能安裝假肢;3.脊髓或脊神經(jīng)受傷致兩上肢完全癱瘓,或兩下肢完全癱瘓且伴有大小便失禁;4.髖、膝、肩、肘關(guān)節(jié)中四個(gè)以上強(qiáng)直,功能完全喪失;5.具有一等兩種殘情或具有一等的和二等甲級(jí)的各一種殘情;6.患有國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病,相當(dāng)上列殘情的。(二)具有下列殘情之一,勞動(dòng)能力基本喪失,日常生活大部分活動(dòng)需要人扶助的,為一等:1.兩肢部分失去(自腕、踝關(guān)節(jié)以上)或傷后髖、膝、肩、肘關(guān)節(jié)中三個(gè)強(qiáng)直,功能完全喪失;2.一肢完全失去,不能安裝假肢;3.脊髓或脊神經(jīng)受傷致兩上肢基本癱瘓或兩下肢完全癱瘓;4.顱腦損傷致一側(cè)上、下肢完全癱瘓;5.兩手全掌完全喪失或攣縮畸形經(jīng)矯形仍完全失去功能;6.兩足各失去二分之一以上兼有一側(cè)踝關(guān)節(jié)功能障礙;7.顱腦損傷致成癡呆;8.雙目失明;9.咀嚼和語(yǔ)言機(jī)能完全喪失;10.肝臟切除三分之二或胰腺全切除;11.心臟損傷致主動(dòng)脈返流,二尖瓣腱索斷裂;12.胃全部切除且小腸或結(jié)腸切除五分之一;13.一側(cè)肺全切除兼有對(duì)側(cè)肺功能明顯障礙;14.三期矽肺或二期矽肺合并肺結(jié)核;15.具有二等甲級(jí)兩種殘情或具有二等甲級(jí)和二等乙級(jí)的各一種殘情;16.其他部位受傷或患有國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病,相當(dāng)于上列殘情的。(三)具有下列殘情之一,勞動(dòng)能力大部分喪失,日常生活活動(dòng)受到較大影響,為二等甲級(jí):1.一肢部分失去(自腕、踝關(guān)節(jié)以上)或功能完全喪失;兩足各失去二分之一;2.髖、膝、肩、肘關(guān)節(jié)中兩個(gè)強(qiáng)直,功能完全喪失;3.兩手拇指全失兼有其他三指以上各失去兩節(jié)以上(或三指?jìng)笫スδ埽?.脊椎三個(gè)以上(不含骶尾椎)損傷致強(qiáng)直、畸形,功能重大障礙;5.顱腦損傷致經(jīng)常(每月兩次以上)發(fā)生癲癇;6.兩耳全聾(電測(cè)聽檢查語(yǔ)音頻率平均值均在90分貝以上)且語(yǔ)言機(jī)能完全喪失;7.咀嚼機(jī)能完全喪失,或舌缺損三分之二以上;8.雙目裸眼視力均在0.06以下,且不能矯正;9.大便或小便失禁,或傷后行永久性腸或膀胱造瘺;10.傷后雙側(cè)睪丸失去或外生殖器缺損;11.一側(cè)肺全切除或兩側(cè)肺各切除一葉;12.胸廓改形術(shù)后嚴(yán)重影響呼吸功能或肋骨切除六條以上;13.一側(cè)腎切除兼有對(duì)側(cè)腎輕度損傷;14.胃全切除或小腸或結(jié)腸切除三分之一以上;15.肝臟切除二分之一以上,或胰腺切除三分之二以上,或膀胱全切除;16.二期矽肺或一期矽肺合并肺結(jié)核;17具有二等乙級(jí)兩種殘情;18.其他部位受傷或患有國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病,相當(dāng)上列殘情的。(四)具有下列殘情之一,勞動(dòng)能力喪失近半,日常生活活動(dòng)有一定困難的,為二等乙級(jí):1.髖、膝、肩、肘關(guān)節(jié)中一個(gè)強(qiáng)直且功能完全喪失,或腕、踝關(guān)節(jié)兩個(gè)以上強(qiáng)直且功能重大障礙;2.兩手拇指全失,或一手拇指全失兼有同側(cè)食指全失,或一手拇指全失兼有其他三指以上各失去兩節(jié)以上;3.兩足足趾全失或一足失去二分之一以上;4.脊椎兩個(gè)以上(不含骶尾椎)損傷致強(qiáng)直、畸形且功能重大障礙;5.語(yǔ)言功能完全喪失;6.頜骨損傷,牙齒脫落二分之一以上,不能安裝假牙;頜骨缺損二分之一以上或顳頜關(guān)節(jié)損傷致張口及咀嚼困難;7.一目失明,另一目裸眼視力在0.3以下;或雙目裸眼視力均在0.1以下,且不能矯正;8.肺切除一葉且有較重并發(fā)癥;9.胃大部切除,或胃、腸、肝、膀胱某一臟器多處受傷經(jīng)行修補(bǔ)術(shù)或部分切除且有較重并發(fā)癥;10.一側(cè)腎摘除;11.燒傷后遺留瘢痕占全身面積百分之三十以上;12.一期矽肺;13.其他部位受傷或患有國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病相當(dāng)上列殘情的。(五)具有下列殘情之一,勞動(dòng)能力和日常生活活動(dòng)受到一定影響的,為三等甲級(jí):1.一目失明,或雙目裸眼視力均在0.2以下,且不能矯正;2.鼻子脫落,或雙鼻孔閉鎖不能修復(fù);3.兩耳全聾(電測(cè)聽檢查語(yǔ)音頻率平均值均在90分貝以上);4.一手拇指全失,或一手拇指末節(jié)和同手食指失去兩節(jié)以上,或一手拇指末節(jié)和其他二指以上各失去兩節(jié)以上;拇指以外的其他三指以上全失;5.兩足拇趾全失或一足拇指全失兼有其他足趾失去兩個(gè)以上;拇指以外的其他足趾失去五個(gè)以上,或五個(gè)以上跖趾關(guān)節(jié)強(qiáng)直;6.脊椎一個(gè)椎體壓縮性骨折(壓縮二分之一以上),并伴有功能障礙;7.長(zhǎng)骨骨折畸形愈合或大關(guān)節(jié)(腕、踝關(guān)節(jié)以上)傷后畸形,致影響功能且不能矯正;8.脾臟摘除;9.面部燒傷后遺留瘢痕占面部三分之二以上;10.其他部位受傷或患有國(guó)家規(guī)定的職業(yè)病,相當(dāng)上列殘情的。(六)具有下列殘情之一,勞動(dòng)能力和日常生活活動(dòng)稍有不便的,為三等乙級(jí);1.語(yǔ)言不清:2.一耳全聾,或兩耳聽覺有很大障礙(電測(cè)聽語(yǔ)音頻率平均值均在50分貝以上);雙側(cè)耳廓全脫落或一側(cè)耳廓全脫兼有一側(cè)耳廓損傷;3.雙目裸眼?/div>2014-11-3016:56:47向我提問
2015-11-27 07:58
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主任醫(yī)師 教授
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