1999 年骨折取鋼板后粘連致功能障礙咋處理
1999年騎車股骨中斷骨折手術(shù)后經(jīng)功能煅練后恢復(fù)很好.一年后取鋼板出現(xiàn)粘連造成功能障礙.現(xiàn)彎度只有30度.1999年
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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骨折取鋼板后出現(xiàn)粘連造成功能障礙,可能與術(shù)后康復(fù)不佳、局部炎癥、組織增生、手術(shù)操作、個(gè)體差異等有關(guān)。 1.術(shù)后康復(fù)不佳:如果術(shù)后沒有進(jìn)行規(guī)范、持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練,關(guān)節(jié)活動(dòng)度可能受限。應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下,制定個(gè)性化康復(fù)方案,如關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、肌肉拉伸等。 2.局部炎癥:炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致組織粘連。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等減輕炎癥,同時(shí)配合物理治療,如熱敷、超短波等。 3.組織增生:過度的組織增生會(huì)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)??煽紤]進(jìn)行局部注射糖皮質(zhì)激素,如地塞米松、潑尼松龍等,以抑制增生。 4.手術(shù)操作:手術(shù)過程中的操作不當(dāng)可能引發(fā)粘連。必要時(shí)需再次手術(shù)松解粘連組織。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同。對(duì)于恢復(fù)較慢的,要保持耐心,堅(jiān)持康復(fù)治療。 總之,對(duì)于骨折取鋼板后粘連導(dǎo)致的功能障礙,需要綜合分析原因,采取針對(duì)性的治療和康復(fù)措施,以改善關(guān)節(jié)功能。
2024-12-11 21:17
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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全部癥狀:1999年騎車股骨中斷骨折手術(shù)后經(jīng)功能煅練后恢復(fù)很好.一年后取鋼板出現(xiàn)粘連造成功能障礙.現(xiàn)彎度只有30度.松解手術(shù)越早,效果肯定是越好建議考慮松解手術(shù)
2015-11-27 15:49
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:你好,所述情況為股骨干骨折接骨板內(nèi)固定術(shù)治療后恢復(fù)尚可以,但術(shù)后第二年取出接骨板后,股四頭肌粘連,造成膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng)受限,現(xiàn)在已近十年.意見建議:對(duì)于股四頭肌粘連早期應(yīng)該加強(qiáng)功能鍛煉,手法按摩,理療等,效果不好的話,則要及時(shí)手術(shù)松解,現(xiàn)在已有十年病史,不僅股四頭粘連,而且還會(huì)繼性出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊,韌帶及肌肉的攣縮.對(duì)于松解手術(shù)無成功與否的標(biāo)準(zhǔn),不會(huì)是要么恢復(fù)至正常關(guān)節(jié),要么手術(shù)沒有一點(diǎn)效果,所有患者都會(huì)出現(xiàn)部分好轉(zhuǎn),比如術(shù)前屈曲至30度,術(shù)后可能屈曲至40,50,90等,不會(huì)毫無效果的,只是效果的明顯與否.松解手術(shù)越早,效果肯定是越好,現(xiàn)在傷后已十年,松解手術(shù)的話肯定是不能達(dá)到膝關(guān)節(jié)可以屈曲至正常的120度的效果的,建議慎重考慮松解手術(shù).希望回答有所幫助.
2015-11-27 14:03
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