脊髓炎患者治療后出現(xiàn)多種并發(fā)癥如何應(yīng)對
1個月前因突發(fā)性大小便失禁,肚劑眼以下反映遲鈍,雙腿無知覺;后經(jīng)住院治療(醫(yī)院初步診斷為脊髓炎),經(jīng)過20多天的治療(曾經(jīng)使用過Q蛋白50支)后雙腿有知覺,雙腿可以抬起。自己能夠翻身。出院后(尿管未摘)經(jīng)過25天的恢復(fù),可以下床扶著床邊行走,手上承擔(dān)了近一半的壓力。近期在醫(yī)院摘掉尿管后(拔管時很疼,造成了一定的損傷),雖然當(dāng)時有尿排出,回家后1天排尿困難,排不出,并且高燒。再次進(jìn)入醫(yī)院后檢查為腎積水,有結(jié)石,再就是說血液感染什么的;請問醫(yī)生我父親的病應(yīng)該屬于什么情況,應(yīng)該采取什么養(yǎng)的治療。謝謝
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者因脊髓炎治療后出現(xiàn)排尿困難、高燒、腎積水、結(jié)石、血液感染等情況。這些并發(fā)癥的產(chǎn)生可能與原發(fā)病、治療措施、個體差異、護(hù)理不當(dāng)、后續(xù)感染等多種因素有關(guān)。 1. 原發(fā)病:脊髓炎可能導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙,影響排尿反射和肌肉控制,從而引發(fā)排尿問題。 2. 治療措施:如使用大量藥物,可能對身體產(chǎn)生一定副作用,影響泌尿系統(tǒng)功能。 3. 個體差異:每個人的身體恢復(fù)能力和對治療的反應(yīng)不同,部分人可能更容易出現(xiàn)并發(fā)癥。 4. 護(hù)理不當(dāng):出院后的護(hù)理如飲水不足、衛(wèi)生不佳等,可能增加感染風(fēng)險。 5. 后續(xù)感染:尿管拔除時的損傷可能導(dǎo)致細(xì)菌入侵,引發(fā)泌尿系統(tǒng)和血液感染。 對于這種情況,需要綜合治療。積極控制感染,使用敏感抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。處理結(jié)石和腎積水,必要時可能需要手術(shù)。同時加強護(hù)理,保證充足飲水和個人衛(wèi)生。定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。
2025-01-05 14:00
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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因腎積水由于尿液瘀滯,容易引起細(xì)菌繼發(fā)性感染.一般無癥狀,有時可有腰部鈍痛或輕微不適.繼發(fā)感染時,出現(xiàn)尿頻,尿急現(xiàn)象.腎積水狀況一般不能通過藥物治愈,但為了防止繼發(fā)感染和保護(hù)腎功能,在未作出解除尿路梗阻治療之前,可采用:①抗菌藥物:例如紅霉素,先鋒霉素等.②中藥治療:可用清熱解毒的抗菌中藥,例如柴胡,黃柏,黃芩,車前子等.飲食保?、僭黾幽芰繑z入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物.能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物.②如單側(cè)性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側(cè)腎積水,有腎功能障礙現(xiàn)象,要限止每日的進(jìn)水量.祝你早日康復(fù)!
2015-11-22 17:46
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腎積水治療原則:1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防,控制感染
2015-11-22 15:45
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:先積極的抗炎治療就可以的。,如果青霉素不過敏是可以靜脈用的。
2015-11-22 11:50
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好:建議你定期檢查一下腎臟,具體說一下化驗結(jié)果,平時應(yīng)注意患者的飲食,宜給予優(yōu)質(zhì)低蛋白,低磷,高維生素飲食.增加糖的攝入,以保證足夠的熱量,減少自體蛋白質(zhì)的分解,如患者有水腫和(或)高血壓則應(yīng)限制鈉鹽的攝入.采用科學(xué)合理飲食.鈉的攝入應(yīng)低于3克/天,水腫嚴(yán)重者則應(yīng)低于2克/天;水的攝入量,可按前一天的總尿量+500ml計算.控制蛋白質(zhì)的攝入量,也可達(dá)到低磷目的,一般每天0.6克/千克體重,其中一半為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(富含必需氨基酸的動物蛋白質(zhì)),如雞蛋,瘦肉,牛奶等.每天攝入能量30~35kcal/kg,其中脂肪供能在30%以下,其余除蛋白質(zhì)外,由糖提供.補充各種維生素及微量元素腎積水應(yīng)該對病因治療,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生認(rèn)為暫時不做手術(shù)處理原因有兩個.如果有腹痛嘔吐等現(xiàn)象可能多是由于細(xì)菌感染發(fā)炎而引起的身體機理反映,對于這些痛苦在沒有做手術(shù)前建議你藥物保健腎積水狀況一般不能通過藥物治愈,但為了防止繼發(fā)感染和保護(hù)腎功能,在未作出解除尿路梗阻治療之前,可采用:①抗菌藥物:例如紅霉素,先鋒霉素等.②中藥治療:可用清熱解毒的抗菌中藥,例如柴胡,黃柏,黃芩,車前子等.
2015-11-22 10:05
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什么是急性脊髓炎? 急性脊髓炎是由于病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲等生物源性感染所致的,或感染后、接種后變態(tài)反應(yīng)所誘發(fā)的脊髓灰質(zhì)和(或)白質(zhì)的炎性病變。絕大多數(shù)在感染后或疫苗接種后發(fā)病,可能是感染后變態(tài)反應(yīng)所引起的自身免疫性疾病。通??梢愿鶕?jù)起病情況,將脊髓炎分為急性脊髓炎(數(shù)天內(nèi)臨床癥狀發(fā)展到高峰)、亞急性(一般2~6周)和慢性脊髓炎(超過6周以上)。而根據(jù)臨床病變損害的形式,則有急性橫貫性脊髓炎和急性上升性脊髓炎之分。本病多見于青壯年。一年四季均可發(fā)病,但以冬末春初或秋末冬初較為常見。 查看全文»
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