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繼發(fā)性高血壓服藥無明顯降壓如何治療

2011年開始,血壓一般在110-160,或比160更高,吃了苯磺酸氨氯地平片,卡維地洛片,上下午各一片。厄貝沙坦氫氯噻嗪片,早上一片。無明顯降壓。人無頭暈、無感覺不適,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生判定為繼發(fā)性高血壓,需要怎么治療呢?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    繼發(fā)性高血壓服藥效果不佳,可能與多種因素有關(guān),如病因未明確、藥物不匹配、生活方式不當(dāng)、合并其他疾病、治療依從性差等。 1.病因未明確:部分繼發(fā)性高血壓的病因較為復(fù)雜,需要進(jìn)行更全面的檢查,如腎動(dòng)脈造影、血兒茶酚胺測(cè)定、血漿醛固酮與腎素活性測(cè)定等,以精準(zhǔn)診斷。 2.藥物不匹配:可能當(dāng)前使用的藥物組合不適合患者個(gè)體情況,需根據(jù)具體病因和身體狀況調(diào)整用藥,如可考慮使用螺內(nèi)酯、美托洛爾、硝苯地平緩釋片等。 3.生活方式不當(dāng):高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙酗酒等均會(huì)影響血壓控制,應(yīng)改善生活習(xí)慣。 4.合并其他疾?。喝缣悄虿?、高血脂等,會(huì)相互影響,需同時(shí)治療。 5.治療依從性差:未能按時(shí)按量服藥,影響療效,要提高治療依從性。 總之,對(duì)于繼發(fā)性高血壓患者,明確病因、合理用藥、改善生活方式、積極治療合并癥以及提高治療依從性都至關(guān)重要。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。

    2024-12-26 22:39
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    高血壓早期多無癥狀或癥狀輕微,下列癥狀均應(yīng)警惕與高血壓有關(guān):頭痛,頭脹,頭重,眩暈,耳鳴,眼花,失眠,頸部僵硬感,心慌,胸悶,氣短,鼻出血等.1.發(fā)作性肌無力,手足抽搦,夜尿增多(原發(fā)性醛固酮增多癥).2.發(fā)作性血壓升高,出汗,頭痛,焦慮(嗜鉻細(xì)胞瘤)3.急慢性腎小球腎炎,糖尿病腎病,慢性腎盂腎炎(腎實(shí)質(zhì)性高血壓)

    2015-11-21 17:14
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    翟秀迎

    山西省中醫(yī)食管癌研究所

    一級(jí)

    藥房制劑室

    高血壓需要終生服藥,并且不可以隨便的停藥或更換藥物,一定要在大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行,高血壓的降壓治療還需要根據(jù)患者的具體情況.一般來說,高血壓治療是個(gè)無底洞,因?yàn)橐坏╅_始用藥就很難停下來,所以,大部分輕微的血壓高,但又沒有明顯的癥狀的,都是建議先以食療為主的.想要算出費(fèi)用,這的確是比較難的.

    2015-11-21 16:25
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    那要看你是什么原因?qū)е碌母哐獕?,如果原發(fā)病可以治愈,高血壓通常也是治愈的,不能治愈就說明繼發(fā)性高血壓診斷有問題。比如有些腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的高血壓,通常放支架就可以解決。一些腎上腺增生導(dǎo)致的高血壓,以及嗜鉻細(xì)胞瘤等手術(shù)切除就能解決。而尿毒癥導(dǎo)致的高血壓是只能控制,不能“治愈的”。

    2015-11-21 05:07
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    治療高血壓病,必須采取綜合療法,即不能單純依賴某一種療法,包括不能單靠降壓藥.最新研究結(jié)果表明,高血壓病并非是一種病,并非單純的血壓增高,而是一組包括血壓增高和血液動(dòng)力學(xué)以及生化性能亦發(fā)生改變的綜合征.因此,治療高血壓應(yīng)采取綜合療法,建議您詳細(xì)說一下你的情況,我了解您的詳細(xì)情況之后在給于您更好的指導(dǎo).

    2015-11-20 23:10
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是繼發(fā)性高血壓?   繼發(fā)性高血壓亦稱癥狀性高血壓,可由多種疾病引起。繼發(fā)性高血壓占所有高血壓患者的5%左右。它們的共同特點(diǎn)是有明確的病因,病因去除后,高血壓可以得到治愈,因此及早明確診斷能明顯提高治愈率或阻止病情進(jìn)展。 查看全文»

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預(yù)約掛號(hào)
李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

預(yù)約掛號(hào)
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劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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