椎間盤膨出是一種常見的脊柱疾病。是否只進(jìn)行康復(fù)鍛煉而不吃藥，取決于病情的嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、個(gè)人身體狀況等。一般來說，輕度膨出可能僅靠康復(fù)鍛煉有效，但中重度可能需要結(jié)合藥物治療。 1. 病情程度：輕度膨出，纖維環(huán)未完全破裂，神經(jīng)受壓較輕，康復(fù)鍛煉如腰部伸展運(yùn)動(dòng)、核心肌群訓(xùn)練等可能足以緩解癥狀。 2. 癥狀表現(xiàn)：若疼痛較輕，不影響日常生活和工作，可先嘗試康復(fù)鍛煉。但疼痛劇烈，伴有下肢麻木、無力，可能需藥物輔助。 3. 身體狀況：患者身體較好，恢復(fù)能力強(qiáng)，康復(fù)鍛煉效果可能明顯。反之，身體較弱，可能需要藥物促進(jìn)恢復(fù)。 4. 康復(fù)進(jìn)展：經(jīng)過一段時(shí)間的康復(fù)鍛煉，癥狀無改善或加重，應(yīng)考慮用藥。 5. 預(yù)防復(fù)發(fā)：即使癥狀緩解，為預(yù)防復(fù)發(fā)，有時(shí)也會(huì)配合一些藥物鞏固療效。 總之，椎間盤膨出的治療方案應(yīng)綜合考慮多種因素。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的治療方法?？祻?fù)鍛煉和藥物治療并非相互排斥，而是相輔相成，以達(dá)到最佳的治療效果。

腰椎間盤膨出，多數(shù)是由于長(zhǎng)期的不合理姿勢(shì)所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢(shì)不正彎腰駝背，局部的過度受力，時(shí)間久了會(huì)造成軟組織的慢性損傷，形成腰肌勞損等慢性腰痛，所以也稱姿勢(shì)性腰痛，而腰椎間盤突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。所以，矯正姿勢(shì)是關(guān)鍵中的關(guān)鍵的，合理的姿勢(shì)是康復(fù)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)和前提。否則，病因的問題不解決，只能是反復(fù)發(fā)作，惡性循環(huán)，越來越重。腰椎間盤膨脹出的保守治療方法，目前公認(rèn)效果最好的是倒走。其根本，就是作為反向運(yùn)動(dòng)，能有效強(qiáng)制人體重心后移，減小腰椎前凸，從而矯正姿勢(shì)，（有時(shí)間可以試試倒走，倒走注意穿平底鞋小步子慢走，要選擇安全的地帶進(jìn)行倒走鍛煉）。倒走時(shí)能強(qiáng)制人體重心后移，矯正脊柱的過度彎曲，只是倒走不容易堅(jiān)持，也不太安全。站立的時(shí)候也可以強(qiáng)制重心后移。赤足或穿平底鞋站立，前腳掌踩一本20毫米左右厚的書，這樣腳處于前高后低的狀態(tài)，同樣可以強(qiáng)制重心后移，可以體驗(yàn)一下，體驗(yàn)時(shí)間越長(zhǎng)越好。如果感覺癥狀有減輕，為了便于堅(jiān)持，可以考慮選用鞋底為前高后低的負(fù)跟鞋，和倒走原理相同。在日常生活中堅(jiān)持使用，就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢(shì)矯正，延伸到日常生活之中，可作為倒走的替代，且更安全，更有利于效果的鞏固，與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾，還具有補(bǔ)充、強(qiáng)化和鞏固的作用，而且是有益無害。矯正姿勢(shì)必須要矯正重心，負(fù)跟鞋是一個(gè)最簡(jiǎn)單的方法，因?yàn)樾侨说摹暗鼗保苯佑绊懭梭w重心位置。高跟鞋會(huì)導(dǎo)致和加重腰痛，就是因?yàn)樗鼤?huì)導(dǎo)致重心前移，那么前高后低的負(fù)跟鞋，必然強(qiáng)制人體重心后移，矯正姿勢(shì)的康復(fù)作用就很容易理解了。負(fù)跟鞋在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家比較常見，被稱為“地球鞋”。在日本最為普及，特別是腰痛患者，對(duì)此好評(píng)如潮。在國(guó)內(nèi)，有些三甲醫(yī)院可以買到，可以向?qū)＜易稍?。更多可以參考：大眾科技?bào)《腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵》