09 年查出肺結(jié)核伴空洞胸膜炎及胸膜粘連,手術(shù)相關(guān)疑問
我是09年檢查出肺結(jié)核患者左肺有空洞胸膜炎還伴有胸膜粘連,如果做手術(shù)的話需要把左面肺部全部切掉嗎?好的肺部可不可以留存,如果做手術(shù)是不是就徹底根除病癥了,如果做完手術(shù)大約需要恢復(fù)多久才可以生育曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肺結(jié)核患者出現(xiàn)左肺空洞、胸膜炎及胸膜粘連,是否手術(shù)及手術(shù)方式、效果、術(shù)后生育時間等是復(fù)雜的問題,涉及病情嚴(yán)重程度、肺功能狀況、治療方案選擇、術(shù)后恢復(fù)情況和生育時機等。 1. 病情評估:醫(yī)生會綜合判斷空洞大小、位置、胸膜炎及胸膜粘連的范圍和程度,以及患者整體肺功能,來決定是否手術(shù)及手術(shù)范圍,不一定會全切左肺,會盡量保留好的肺部組織。 2. 手術(shù)效果:手術(shù)能去除病變組織,但不能保證徹底根除病癥,術(shù)后仍需規(guī)范抗結(jié)核治療,并定期復(fù)查。 3. 術(shù)后恢復(fù):恢復(fù)時間因人而異,通常需要數(shù)月。包括傷口愈合、體力恢復(fù)、肺功能改善等。期間要注意休息、營養(yǎng)支持、預(yù)防感染。 4. 生育時機:一般建議術(shù)后身體完全恢復(fù),病情穩(wěn)定,停用相關(guān)藥物一段時間后再考慮生育,通常至少 1 - 2 年。 5. 后續(xù)治療:術(shù)后可能還需繼續(xù)抗結(jié)核治療,常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。治療期間要遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝腎功能。 總之,對于肺結(jié)核伴空洞胸膜炎及胸膜粘連的患者,手術(shù)決策需謹(jǐn)慎,術(shù)后恢復(fù)和生育計劃要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,以確?;颊叩慕】岛桶踩?。
2024-12-25 22:06
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好,根據(jù)您的敘述和情況,具體分析如下:1、根據(jù)您的敘述只是說您09年患了肺結(jié)核的,比較重的,左肺有空洞胸膜炎還伴有胸膜粘連,不知現(xiàn)在病情如何,有什么癥狀,治療多長時間,治療效果如何2,結(jié)合您的病情,了解肺部手術(shù)治療的相關(guān)情況的。肺結(jié)核手術(shù)有時肺段切除、肺葉切除術(shù)及一側(cè)肺全切除的。至于采取什么手術(shù)治療方式,需要結(jié)合病情的。3.了解肺結(jié)核手術(shù)后多久才能生育的,需要結(jié)合病情,因為不知現(xiàn)在病情如何及手術(shù)后是否需要抗結(jié)核治療及如何抗結(jié)核治療的等等因素綜合考慮的。一般肺結(jié)核治愈停藥后6個月以上考慮生育的。意見建議:您好,根據(jù)您的敘述和情況,建議如下:1、建議您到當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院肺結(jié)核科檢查血常規(guī)血沉及C反應(yīng)蛋白,檢查胸部和連續(xù)三次以上檢查晨間痰、晚間痰、即時痰抗酸染色找結(jié)核菌,進一步了解病情嚴(yán)重程度和了解是否具有活動性的。2,若是肺結(jié)核手術(shù)治療的,需要檢查肺功能,了解肺功能情況,請醫(yī)生結(jié)合病情和病變部位及是否存在其他合并疾病等綜合考慮確定手術(shù)治療方式的。3,無論是否需要手術(shù)治療的,建議加強營養(yǎng)和注意營養(yǎng)均衡,多吃水果和蔬菜,保持心情舒暢,戒煙酒,預(yù)防感染,定期復(fù)查胸部CT或胸片。
2015-11-20 14:35
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