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5 歲發(fā)病嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,用維生素 D3 無效,該用何藥?

5歲開始發(fā)病,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。曾經(jīng)治療情況和效果:服用維生素D3效果不好想得到怎樣的幫助:服用些什么藥(

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    兒童嚴(yán)重骨質(zhì)疏松較為少見,發(fā)病原因復(fù)雜,可能與遺傳、營養(yǎng)、疾病、藥物、生活方式等有關(guān)。治療藥物選擇需綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、病因等。常見藥物有雙膦酸鹽類、甲狀旁腺激素類似物、鈣劑、雌激素受體調(diào)節(jié)劑、降鈣素等。 1. 雙膦酸鹽類:如阿侖膦酸鈉,能抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨吸收,增加骨密度。 2. 甲狀旁腺激素類似物:像特立帕肽,可促進(jìn)骨形成,改善骨質(zhì)量。 3. 鈣劑:比如碳酸鈣,補(bǔ)充鈣質(zhì),為骨骼生長提供原料。 4. 雌激素受體調(diào)節(jié)劑:如雷洛昔芬,適用于女孩,能調(diào)節(jié)雌激素受體,預(yù)防骨量丟失。 5. 降鈣素:例如鮭魚降鈣素,具有抑制破骨細(xì)胞活性和止痛的作用。 兒童骨質(zhì)疏松的治療需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,綜合評估后選擇合適的藥物。同時,要注意改善生活方式,保證充足的營養(yǎng)和適量的運(yùn)動。建議前往正規(guī)醫(yī)院的兒科或內(nèi)分泌科就診,制定個性化的治療方案。

    2024-12-26 05:13
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    ①限制飲食中磷的攝入可保護(hù)腎功能,延緩腎功能惡化發(fā)展速率。②磷絡(luò)合劑的使用和補(bǔ)充鈣劑:氫氧化鋁凝膠作為傳統(tǒng)的腸道磷絡(luò)合劑,長期應(yīng)用有鋁中毒的可能,即使用小劑量也應(yīng)監(jiān)測血鋁水平。碳酸鈣是目前公認(rèn)最好的磷絡(luò)合劑。它既能絡(luò)合磷,又能補(bǔ)充鈣,還可糾正酸中毒,與食物同服可增強(qiáng)在腸道與磷酸鹽結(jié)合的效果。目前,國內(nèi)外已漸用碳酸鈣取代鋁鹽作磷絡(luò)合劑,有效劑量為4~12g/d,分3~4次服用。醋酸鈣是新近臨床應(yīng)用的新磷絡(luò)合劑,具有與碳酸鈣同樣的作用,且較碳酸鈣能結(jié)合更多的磷,每日8g,分3~4次服用,可防止ROD發(fā)生和加重。治療過程中應(yīng)定期監(jiān)測血鈣、磷水平,以防鈣、磷乘積過高,引起軟組織及其他器官的轉(zhuǎn)移性鈣化

    2015-11-19 19:50
就醫(yī)問藥

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什么是骨質(zhì)疏松?   骨質(zhì)疏松癥(OP)由許多原因?qū)е碌墓谴x機(jī)制異常。女性的發(fā)病率遠(yuǎn)較男性高,為2:1~6:1。一般女性從40歲開始,男性從50歲以后,骨吸收大于骨形成。其發(fā)病率在地理分布上雖有不同,但明顯與人種有關(guān)。該病多見于白種人,其次為黃種人,黑種人較少。寒冷地帶因日照較少,發(fā)病率也稍高。 查看全文»

腰背痛 病理性骨折
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  • 楊華章

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:診治內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)疾病,如糖尿病、低血糖癥、肥胖癥、高脂血癥 詳情»

  • 趙東寶

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    擅長:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨質(zhì)疏松。 詳情»

  • 馬德水

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    擅長:頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱及其相關(guān)疾病,并能 詳情»

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蓋諾真

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許建中

許建中 / 主任醫(yī)師

擅長:關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運(yùn)動恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

預(yù)約掛號
李永革

李永革 / 主任醫(yī)師

擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

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李瑩

李瑩 / 主任醫(yī)師

擅長:近視手術(shù)(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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