椎管狹窄合并骨髓軟化及骨質(zhì)疏松是否需要手術(shù)打鋼板，取決于多種因素，如病情嚴重程度、患者身體狀況、癥狀表現(xiàn)、治療目標以及后續(xù)康復(fù)條件等。 1. 病情嚴重程度：若椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)受壓嚴重，出現(xiàn)明顯的肢體麻木、無力，甚至大小便失禁，可能需要手術(shù)干預(yù)，打鋼板有助于穩(wěn)定脊柱。 2. 患者身體狀況：如果患者整體健康狀況良好，能夠耐受手術(shù)和術(shù)后康復(fù)，打鋼板的可行性較高；反之，若有嚴重的基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風險會增加。 3. 癥狀表現(xiàn)：頻繁且嚴重的腰腿痛，影響日常生活和工作，保守治療無效時，可能考慮手術(shù)加鋼板固定。 4. 治療目標：若期望長期穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)，恢復(fù)正常生活和工作能力，打鋼板可能是較好的選擇。 5. 后續(xù)康復(fù)條件：具備良好的康復(fù)環(huán)境和條件，能更好地配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，有助于提高手術(shù)效果和恢復(fù)。 總之，對于椎管狹窄且伴有骨髓軟化和骨質(zhì)疏松的患者，是否需要手術(shù)打鋼板，需要綜合多方面因素進行評估，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合自己的治療決策。

這個情況你應(yīng)當當面咨詢骨科專家選擇治療方法比較安全。