肺結(jié)核的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果，包括肺部 CT、驗血、皮試、痰化驗等。對于目前的情況，需要綜合分析各項指標來判斷是陽性還是陰性，同時了解驗血在診斷中的意義。 1. 肺結(jié)核診斷：肺結(jié)核的診斷不能僅依靠單一檢查，需要綜合癥狀、影像學、實驗室檢查等。左肺上葉及左肺門淋巴結(jié)核的發(fā)現(xiàn)提示可能存在結(jié)核感染，但仍需進一步明確。 2. 皮試結(jié)果：皮試 20 小時后出現(xiàn)紅腫和結(jié)塊現(xiàn)象，可能提示陽性，但還需觀察到規(guī)定時間，根據(jù)紅腫和結(jié)塊的大小、質(zhì)地等綜合判斷。 3. 驗血意義：淋巴細胞下降可能與機體免疫狀態(tài)有關(guān)，總蛋白和球蛋白上升可能反映了炎癥反應，但這些并非特異性指標。 4. 痰化驗重要性：痰化驗對于明確是否有結(jié)核分枝桿菌感染非常關(guān)鍵，如果能找到結(jié)核菌，可確診肺結(jié)核。 5. 綜合判斷：最終的診斷結(jié)果需要綜合所有檢查，結(jié)合臨床癥狀，如咳嗽、低熱、盜汗等，來確定是否為肺結(jié)核以及其活動性。 總之，目前的檢查結(jié)果提供了一定的線索，但仍需等待痰化驗結(jié)果，并結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查，才能準確判斷肺結(jié)核是陽性還是陰性。

根據(jù)您的檢查結(jié)果，肺結(jié)核的可能性非常大，一般痰化驗陽性是確診的金指標，但痰化驗的陽性率不高，如果您肺部的陰影通過一段時間的抗炎藥物治療沒有消失，基本就可以診斷為結(jié)核病了。皮試也只是一個輔助診斷指標，如果沒有辦法明確診斷，您可以考慮診斷性抗結(jié)核治療看看，就是通過服用抗結(jié)核藥物一個月，觀察您肺部病灶的變化，若有好轉(zhuǎn)，基本診斷結(jié)核就沒有問題了。

為何不等化驗結(jié)果出來就可能一目了然了呢