主動(dòng)脈瓣狹窄患者能否先懷孕，需綜合考慮心臟功能、病情進(jìn)展、孕期風(fēng)險(xiǎn)、治療方案及對(duì)胎兒影響等。 1. 心臟功能：左心室射血分?jǐn)?shù)和短軸縮短率是評(píng)估心臟功能的重要指標(biāo)。目前的數(shù)值雖未嚴(yán)重異常，但懷孕會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)。 2. 病情進(jìn)展：輕度主動(dòng)脈瓣狹窄可能逐漸加重，懷孕會(huì)加速這一進(jìn)程，增加心衰風(fēng)險(xiǎn)。 3. 孕期風(fēng)險(xiǎn)：孕期血容量增加，心臟負(fù)荷增大，可能導(dǎo)致胸悶、心悸加重，甚至危及生命。 4. 治療方案：生物瓣膜和機(jī)械瓣膜各有優(yōu)缺點(diǎn)。生物瓣膜使用年限較短，可能無(wú)法滿足長(zhǎng)期需求；機(jī)械瓣膜需終身抗凝，孕期抗凝治療復(fù)雜。 5. 對(duì)胎兒影響：若病情不穩(wěn)定或治療藥物影響，可能對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響。 綜合考慮，建議先進(jìn)行全面的心臟評(píng)估，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定是先手術(shù)還是先懷孕。