患者車禍后行開顱手術，目前深度昏迷，腦梗面積大，腦干有淤血，雖瞳孔有收縮、肢體有反應，但病情仍極危重。其好轉可能性受多種因素影響，包括腦損傷程度、治療及時性和有效性、并發(fā)癥的控制、患者自身身體狀況及后續(xù)康復治療等。 1.腦損傷程度：患者腦梗面積達百分之八十，腦干有淤血，腦損傷嚴重，這對神經功能恢復構成巨大挑戰(zhàn)。 2.治療及時性和有效性：若能在早期采取有效的治療措施，如及時清除淤血、控制腦水腫等，能增加好轉機會。 3.并發(fā)癥的控制：如肺部感染、尿路感染等并發(fā)癥，若控制不佳，會影響病情恢復。 4.患者自身身體狀況：年齡、基礎疾病等會影響恢復能力。年輕、無基礎病者恢復可能相對較好。 5.后續(xù)康復治療：包括物理治療、高壓氧治療等，積極的康復措施有助于神經功能恢復。 綜合來看，患者病情危急，好轉可能性較小，但并非完全沒有希望。需密切觀察病情，積極治療，爭取最好的結果。

這情況不要輕視的，應該積極搶救治療，是有希望的，好轉后這情況也看看中醫(yī)大夫，來服用中草藥調理。中草藥對人體安全無毒，整體上調節(jié)身體狀態(tài)，往往收到奇效。

腦梗塞的病人最要是二級預防，防止再發(fā)腦梗塞。需要長期服用抗血小板藥，如阿司匹林，降壓藥控制好血壓，降脂藥使血脂達標，如果是糖尿病患者也需要服用控制血糖藥。如果方便建議定期到醫(yī)院隨訪。飲食控制也是很重要的，低鹽、低脂，適當活動。

患者有大面積腦梗塞，腦干又有出血，病情非常嚴重，隨時會危及生命。據臨床觀察，這種情況清醒的可能性很小。請做好思想準備；不過也不要放棄，注意口腔護理、受壓皮膚按摩、被動活動肢體，防止并發(fā)癥的發(fā)生，也許會有奇跡出現。