車禍致高位腸瘺未愈,瘺口大流量多,如何處理
你好,我對(duì)象因車禍造成了高位腸瘺,現(xiàn)如今花掉20萬(wàn),還是沒有解決問題,還是瘺。在十二指腸空腸的地方距離膽很近。而且瘺口和大母手指頭粗。每天的流量800到一千,請(qǐng)問該怎么辦,能否手術(shù)。怎樣治愈。謝謝。真誠(chéng)的希望有人回應(yīng),
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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高位腸瘺是一種嚴(yán)重的病癥,治療較為復(fù)雜,涉及瘺口位置、大小、流量、患者身體狀況等。對(duì)于您描述的情況,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,同時(shí)要注意預(yù)防感染、維持營(yíng)養(yǎng)等。 1. 瘺口評(píng)估:詳細(xì)檢查瘺口的位置、大小、形態(tài),以及周圍組織的情況,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2. 保守治療:通過禁食、胃腸減壓、引流等方法,減少腸內(nèi)容物對(duì)瘺口的刺激,同時(shí)進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物。 3. 營(yíng)養(yǎng)支持:采用腸外營(yíng)養(yǎng)或腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求,促進(jìn)瘺口愈合。 4. 手術(shù)準(zhǔn)備:若保守治療無(wú)效,評(píng)估患者身體狀況,做好手術(shù)準(zhǔn)備,如糾正水電解質(zhì)紊亂、改善貧血等。 5. 手術(shù)治療:根據(jù)瘺口的具體情況,選擇合適的手術(shù)方式,如瘺口修補(bǔ)、腸段切除吻合等。 6. 術(shù)后護(hù)理:密切觀察患者生命體征,注意傷口護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。 高位腸瘺的治療需要綜合考慮多種因素,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,保持良好的心態(tài),以提高治療效果。
2024-12-19 16:49
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,非常同情她的遭遇,對(duì)于現(xiàn)在的情況,一個(gè)是必須明確腸瘺的具體位置,二是做好全身的營(yíng)養(yǎng)與液體的平衡。對(duì)于這種情況,只能通過手術(shù)治療,其它的治療只能緩解癥狀,但不能完全治愈腸瘺。從現(xiàn)在的情況來看,漏出液應(yīng)該是全部的胃液及部位的腸液。對(duì)于病人可能會(huì)影響到全身的液體平衡,必須先做合理的調(diào)節(jié),等身體狀況允許,同時(shí)局部情況良好時(shí)才能手術(shù)治療。
2015-11-14 02:00
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什么是腸瘺? 腸瘺(intestinal fistula)分為內(nèi)瘺與外瘺。內(nèi)瘺的癥狀與處理隨被穿通的不同空腔臟器而異,一般腸瘺系指腸外瘺,即腸管與體表相通的瘺。腸外瘺主要是手術(shù)后的并發(fā)癥,將引起機(jī)體一系列病理生理改變與癥狀,甚至產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,處理難度較大,病死率高,應(yīng)認(rèn)真對(duì)待。 查看全文»
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