五個月寶寶確診先天性心臟病，房間隔缺損繼發(fā)孔 0.39cm、三尖瓣輕度返流、左室假索，出現(xiàn)嘴唇、鼻子和手指發(fā)紫及無力氣癥狀。是否住院及手術(shù)，需綜合多方面因素判斷，包括缺損大小變化、癥狀嚴(yán)重程度、心臟功能、生長發(fā)育狀況以及是否合并其他心臟問題等。 1. 缺損大小變化：如果房間隔缺損在后續(xù)復(fù)查中逐漸增大，可能增加心臟負(fù)擔(dān)，影響心臟功能，這種情況可能需要住院治療甚至手術(shù)。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：寶寶已出現(xiàn)嘴唇、鼻子和手指發(fā)紫以及無力氣的癥狀，若癥狀頻繁且嚴(yán)重，提示心臟供血和氧合不足，可能需要住院進(jìn)一步評估和治療。 3. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟的收縮和舒張功能。若功能明顯受損，可能需要住院干預(yù)。 4. 生長發(fā)育狀況：若寶寶生長發(fā)育遲緩，體重不增，喂養(yǎng)困難，也提示疾病影響較大，可能要住院治療。 5. 合并其他心臟問題：進(jìn)一步排查是否存在其他心臟結(jié)構(gòu)或功能異常，若有，治療方案會更復(fù)雜，可能需住院。 總之，對于寶寶的情況，建議及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科或小兒心內(nèi)科就診，由專業(yè)醫(yī)生綜合評估后決定最佳的治療方案。

這是可觀察孩子的癥狀沒有反應(yīng)，平時也是要增抵抗力，。是有利于恢復(fù)，必要時可以進(jìn)行手術(shù)治療的。