懷孕 29 周且有剖腹產(chǎn)史，出現(xiàn)羊水過多的情況，可能與胎兒畸形、多胎妊娠、妊娠期糖尿病、胎盤臍帶病變、孕婦自身疾病等有關(guān)。 1. 胎兒畸形：部分胎兒存在神經(jīng)系統(tǒng)或消化道結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致羊水生成和吸收失衡。通過超聲等檢查可明確，必要時(shí)可能需終止妊娠。 2. 多胎妊娠：多個(gè)胎兒會(huì)使羊水產(chǎn)生增多。需要加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)，關(guān)注胎兒發(fā)育情況。 3. 妊娠期糖尿病：血糖控制不佳可影響羊水代謝。要嚴(yán)格控制飲食，必要時(shí)使用胰島素。 4. 胎盤臍帶病變：如胎盤絨毛血管瘤等，影響羊水交換。密切觀察，根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定處理方式。 5. 孕婦自身疾?。喝缛焉锲诟哐獕?、貧血等，也可能導(dǎo)致羊水過多。積極治療原發(fā)疾病，改善身體狀況。 總之，懷孕 29 周出現(xiàn)羊水過多且有剖腹產(chǎn)史，需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，采取相應(yīng)的治療措施，以保障母嬰安全。

指導(dǎo)意見：你好： 羊水過多多見于胎兒畸形、染色體異常、雙胎、妊娠期糖尿病或妊娠合并糖尿病、母兒血型不合、胎兒水腫、特發(fā)性羊水過多（30%的羊水過多原因不明）等患者。 輕度或中度的羊水過多患者一般無需治療，宜在 密切監(jiān)護(hù)下繼續(xù)妊娠，必要時(shí)住院觀察。

你好，據(jù)你所述的情況，如果你第一次生育是剖腹產(chǎn)的話，那么此次還是應(yīng)該采取剖腹產(chǎn)為好，以免對(duì)之前的刀口造成一定的不良影響，羊水多一些，考慮問題不大，建議定期孕檢，密切關(guān)注胎兒的發(fā)育。