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腹瀉不同需辨證治療!中醫(yī)教你如何應(yīng)對腹瀉狀況

2016-10-13 08:09:59      家庭醫(yī)生在線

出現(xiàn)腹瀉狀況怎么辦?腹瀉一般是以大便稀薄,次數(shù)多為特征,而且常常還會伴有腹脹腹痛、惡心腸鳴等情況,出現(xiàn)腹瀉怎么辦,看看中醫(yī)有什么好方法。

泄瀉又稱腹瀉,是指排便次數(shù)增多,糞便稀薄,或完谷不化,甚至瀉出如水樣。中醫(yī)認(rèn)為引起泄瀉的原因比較復(fù)雜,但總離不開脾胃功能的障礙。在外因方面,本病多因濕邪侵入脾胃所致,即所謂“濕勝則濡泄”;在內(nèi)因方面,與飲食、脾胃虛弱、命門火衰及情志失調(diào)等相關(guān)聯(lián),其中與脾虛的關(guān)系最密切,因脾虛失運,水濕內(nèi)生而致泄瀉。所謂“泄瀉之本,無不由于脾胃”,所以,運脾化濕是治療此病的關(guān)鍵。中醫(yī)在辨證分型治療腹瀉方面,有著豐富的經(jīng)驗和較好的療效。

腹瀉的分型

腹瀉在臨床主要可分為濕熱證、寒濕證、脾胃虛弱證和傷食證。

濕熱證:泄瀉腹痛,瀉下急迫,肛門灼熱,瀉下不爽,糞色黃褐而惡臭,甚至帶黏液、膿血,煩熱口渴,小便短亦,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。

寒濕證:大便清稀如水樣,腹痛腸鳴,脘悶食少,或兼見惡寒發(fā)熱、鼻塞身痛,舌質(zhì)淡苔白,脈沉細(xì)。

脾胃虛弱證:大便時溏時瀉,遷延反復(fù),完谷不化,飲食減少,食后脘悶不舒,稍進油膩食物便次明顯增多,面色萎黃,神疲倦怠,舌淡紅,脈細(xì)弱。

傷食證:瀉下糞便臭如敗卵,伴有不消化食物,腹痛,瀉后痛減,脘腹痞滿,噯腐酸臭,不思飲食,舌苔厚膩,脈滑。

以急慢分型腹瀉

急性腹瀉

感受寒濕:腹痛腸鳴,大便清稀,甚至如水樣,口淡不渴,或兼有惡寒發(fā)熱,鼻塞頭痛,肢體酸痛,脘悶食少等表證,舌苔薄或白膩。治宜解表散寒、芳香化濁,藥用藿香正氣丸。若濕邪重者,兼見胸悶納呆,肢體怠倦,舌苔白厚而膩,將藿香正氣丸改湯藥,可加蒼術(shù)、木香之類,以助燥濕健脾之力,亦可采用胃苓湯以燥濕健脾,分利止瀉;表邪偏重時,加荊芥、防風(fēng),以增強疏散風(fēng)寒之力;腹部脹痛、腸鳴,可加砂仁、炮姜以溫中散寒。

濕熱下迫:腹痛即瀉,瀉下急迫,勢如水注,糞色黃褐而臭,肛門灼熱,心煩口渴,小便短赤,舌苔黃膩。治宜清熱利濕,藥用葛根芩連膠囊。如腹痛重時,可用葛根芩連湯,加木香疏通氣機,加白芍和營止痛;兼食積者,瀉下腐臭難聞,可加神曲、山楂、麥芽等消食導(dǎo)滯;濕偏重者,脘腹?jié)M悶,舌苔黃膩,可加蒼術(shù)、車前子,薏苡仁等,夏季濕盛加香薷、藿香、滑石、扁豆衣等。

飲食所傷:腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,脘腹痞滿,噯腐酸臭,不欲飲食,舌苔厚膩。治宜消食導(dǎo)滯,藥用保和丸。如食滯較甚而瀉下不暢、腹部脹痛者,可將保和丸改成湯藥加減,如加大黃、枳實、檳榔等以推蕩積滯。

慢性泄瀉

脾胃虛弱:可見大便時溏時瀉,飲食不化,反復(fù)發(fā)作,稍進油膩性食物,大便次數(shù)明顯增加,食后脘悶不舒,面色萎黃,精神倦怠,乏力,舌質(zhì)淡,苔白。治宜健脾化濕,選用參苓白術(shù)散為主藥。如虛而寒盛,腸鳴水瀉,四肢欠溫,宜溫中散寒,可用附子理中丸;如久瀉氣虛下陷,脫肛不收,可用補中益氣湯益氣升清,健脾止瀉。

腎陽虛衰:黎明之前,臍周作痛,腸鳴即瀉,瀉后痛減,腹部畏寒,有時作脹,平時畏冷,舌淡苔白。治宜溫腎健脾,選用四神丸為主藥。若療效欠佳時,四神丸該成湯劑,并可酌加附子、炮姜、禹余糧等溫陽補澀藥物。若年老體衰,氣虛下陷,久瀉不止,可加黨參、黃芪、白術(shù)、升麻以益氣升提,并可合桃花湯以固澀止瀉。

肝氣乘脾:泄瀉發(fā)作常與情志因素有關(guān),每因精神刺激、情緒緊張之時,即可發(fā)生腹痛泄瀉,平時可伴有胸脅痞悶,噯氣食少等癥,舌質(zhì)淡紅,苔薄。治宜抑肝扶脾,藥用痛瀉要方(炒白術(shù)、炒白芍、炒陳皮、防風(fēng))為主方。

腹瀉時常選的食物

炒薏仁、芡實子、蓮子、百合、山藥、大棗、菱、桂圓、石榴、檸檬、茴香、香菇、芫荽、生姜、熟藕、馬鈴薯、茭白、馬齒莧、蒲公英、苦菜、紫菜、胡椒、肉桂、芥末、花椒、紅茶、黃酒、紅糖、醋。

治療腹瀉的偏方

偏方一 蒸蘋果止瀉法

在拉肚子時,別急著吃藥,蒸2個蘋果吃。把蘋果連皮洗干凈,放在碗里,上鍋隔水蒸熟,吃果肉。

偏方二 干石榴皮止瀉法

15克干石榴皮煎湯,加糖服用,每日2次,長期堅持可治慢性腹瀉。

石榴皮所含根皮堿,對傷寒桿菌、痢疾桿菌均有抑制作用。石榴皮還能使腸黏膜收斂,分泌物減少,所以能有效地治療腹瀉、痢疾等癥。

偏方三 肚臍敷藥治腹瀉

將白胡椒粉或云南白藥敷于肚臍上,上面用消毒棉紗蓋住,最外面用傷濕止痛膏封住,幾小時后從臍內(nèi)有水分排出,腹痛、腹瀉可痊愈。

偏方四 豆腐止瀉

豆腐適量,醋煎透食用。豆腐益氣和胃,清熱解毒,能治腹瀉。

偏方五 荔枝止瀉

將荔枝干和大棗水煎服。荔枝生津健氣,散滯去濕寒。此法可治脾虛泄瀉。

腹瀉情況如果嚴(yán)重,請及時就醫(yī)。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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