煎煮服用中藥有講究

如果想要完全的發(fā)揮中藥療效，無(wú)論在煎煮時(shí)還是服用時(shí)都是有很多講究的。只有步驟正確才不會(huì)影響到中藥的藥效。今天，為大家來(lái)介紹一下煎煮服用中藥的注意事項(xiàng)都有哪些，千萬(wàn)別錯(cuò)過了。

中藥的配伍關(guān)系

單行：即單味藥即能發(fā)揮預(yù)期效果，不需其他藥輔助的稱為單行。如獨(dú)參湯，只用一味人參治療元?dú)獯竺撟C即效。

相須：即性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)其原有療效。如石膏配知母可以增強(qiáng)清熱瀉火的功效。

相使：即在性能和功效方面有某種共性的藥物配合使用，而以一種藥物為主，另一種藥物為輔，能提高主藥物的療效。

相畏&相殺：即一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏的毒性能被生姜減輕或消除，故說(shuō)生半夏畏生姜?；蚍Q一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏的毒副作用，故云生姜?dú)⑸胂牡亩尽?/p>

相惡：即兩種藥物合用，一種藥物與另一藥物相作用而致原有功效降低，甚至喪失藥效。

相反：即兩種藥物合用能產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用。如“十八反”中的若干藥物。

那么，要煎煮服用中藥都需要注意什么呢？

煎煮中藥的原則

煎煮容器的選用注意：砂鍋、砂罐為煎煮中藥的首選容器；白色搪瓷器皿或不誘鋼鍋次之。鐵、銅、鉛等金屬容器忌用。

藥材沖洗注意：中藥材大多有灰塵和雜物，因此，在煎煮前應(yīng)該用水快速?zèng)_洗，以除去灰塵和雜物。對(duì)于處方中的花、葉、果及肉類的藥材，需要淘洗。

煎煮前浸泡注意：藥材清洗后，可將其浸泡20～30分鐘，以利于藥材中有效成分的溶出，同時(shí)可以縮短煎煮的時(shí)間，對(duì)于種子、果實(shí)為主的藥材，浸泡的時(shí)間可以長(zhǎng)些。夏天氣溫高時(shí)，浸泡藥材的時(shí)間不宜過長(zhǎng)，以免腐敗、變質(zhì)。

煎煮用水量注意：煎煮藥材時(shí)所需水量，一般以沒過藥材表面2～3厘米為宜。何首烏、白芍藥等質(zhì)地堅(jiān)硬的藥材，可以多加些水，蒲公英、藿香等質(zhì)地疏松的藥材，加水量淹沒藥材即可。

煎煮的先后次序注意：一般的中藥材可以同時(shí)入煎，但有些藥材需要特殊處理。在處方中，磁石、牡蠣等礦物藥，貝殼類藥等標(biāo)有“先煎”的藥物，則應(yīng)先放入鍋中，煎煮約30分鐘再與其他藥物同煎；標(biāo)有“后下”的藥物，要在其他藥物快煎煮好時(shí)投入，煮沸后幾分鐘即可；對(duì)于標(biāo)有“包煎”的藥材，應(yīng)用紗布包裹后再煎煮。

煎煮火力與時(shí)間注意：一般來(lái)說(shuō)，藥物沒有沸騰前用大火煎煮，沸騰后改用小火，使其保持微沸。對(duì)于麻黃、桂枝等發(fā)汗藥及藿香、佩蘭等芳香性藥物，一般先用大火煮沸，再用小火保持微沸狀態(tài)10分鐘即可。骨角、龍骨、貝殼類藥物及人參、白術(shù)等補(bǔ)益藥，一般宜選用文火久煎。

服用中藥的注意事項(xiàng)

根據(jù)病情和藥物的性質(zhì)

飯后服用：大多數(shù)藥物宜在飯后服用，尤其是補(bǔ)益藥（如人參）、健胃藥（如補(bǔ)脾益腸丸）和對(duì)胃腸刺激性較大的藥物（如甘露消毒片）

空腹時(shí)服用：驅(qū)蟲藥（如烏梅）和瀉下藥（如大承氣湯）則空腹時(shí)服用較好

睡前服用：安神類中藥應(yīng)在睡前服用

提醒：不管是在飯前或飯后服藥，都應(yīng)有半小時(shí)至1小時(shí)的間隔，以免影響藥效。

口服次數(shù)：一般來(lái)說(shuō)，中藥通常需一天口服3次。病情緩和者可每日口服2次；而病情較重、較急者，可根據(jù)醫(yī)師的指示，每隔4小時(shí)左右服藥一次，夜晚也不停止，以使藥力持續(xù)，有利于更快地緩解癥狀、減輕病情。

溫度適宜：大多數(shù)中藥宜乘溫服下，發(fā)汗藥須熱服以助藥力，而清熱中藥最好放涼后服用。

注意忌口：不同的體質(zhì)狀態(tài)有不同的“忌口”要求，例如身體肥胖而多痰者應(yīng)少吃食肥肉、油膩、煎炸的食物；孕婦忌食狗肉、兔肉、雀肉、茄子、螃蟹等；產(chǎn)婦忌食杏子等。

不同的疾病有不同的“忌口”要求，例如傷風(fēng)感冒或小兒出疹未透時(shí)，不宜食用生冷、酸澀、油膩的食物；治療因氣滯而引起的胸悶、腹脹時(shí)，不宜食 用豆類和白薯，因?yàn)檫@些食物容易引起脹氣；水腫病人宜少食食鹽；哮喘、過敏性皮炎病人，應(yīng)少吃雞、羊、豬頭肉、魚、蝦、蟹等。又如患癰、瘡、腫、疥、痔 瘡、高燒的病人，禁忌食用溫?zé)嵝缘囊渍T發(fā)疾病的食物，如：羊肉、蝦、辣椒、帶魚、雞肉、狗肉、鹿肉等。

不同的藥物有不同的“忌口”要求，許多藥物在服用時(shí)都要禁忌辛辣、生冷、油膩或有特殊刺激性的食物，這是共同的。但也有各自不同的情況，如在服用清熱的中藥時(shí)，不宜食用蔥、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等熱性的食物。

小心藥性相克：用于治療外感性疾病的發(fā)散解表藥，不與滋補(bǔ)藥同時(shí)服用。例如：感冒沖劑、羚翹解毒丸等不要與六味地黃丸、歸芍地黃丸、金匱腎氣丸、十全大補(bǔ)丸等藥同時(shí)服用。清熱瀉火藥原則上也不與具有滋膩、溫?zé)岽笱a(bǔ)作用的藥物同用。

正確的煎煮和服用中藥是很重要的。