古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
嗆咳是咳嗽的一種,常見于咽喉部位反射不靈敏的患者。肺癌患者早期不會引起嗆咳,只有晚期轉(zhuǎn)移了影響到神經(jīng)什么的組織才會引起嗆咳??人允乔宄愇锖捅Wo下呼吸道的反射性防御機制。兩種可能,一是胃食管反流病,二是食物蛋白不耐受,也可能這兩個因素皆有。所以調(diào)整喂養(yǎng)方式,喂養(yǎng)選擇脫敏奶粉比較重要。針對其治療的手段很多種。
咳嗽動作實質(zhì)上是猛烈有力地吸氣,接著聲門關(guān)閉,相繼肋間肌和膈使勁收縮,可建立大約有40千帕的肺內(nèi)壓力。而后聲門突然開放,膈迅速用力收縮,使肺內(nèi)氣體高速度沖出呼吸道,將呼吸道黏膜上粘附的物質(zhì)噴出,形成咳嗽和咳痰。
嗆咳沒有很好的治療措施,因此做好預(yù)防是治療嗆咳的最好方法。預(yù)防嗆咳最好的辦法是不要在吃飯的時候說話,特別是口中有食物的時候。
一、吞咽障礙患者飲水時注意事項
1 、不能使用吸水管,因為吸水管飲水需要比較復(fù)雜的口腔功能。
2 、如果用杯子飲水,杯中的水至少應(yīng)保留半杯,因為水過少時患者需要低頭飲水的體位會增加誤吸的危險。
二、吞咽障礙患者進食時的注意事項
1、給予半座臥位,呈30—60度,不能坐超時可給予健側(cè)臥位。
2 、選擇軟質(zhì),半流或糊狀的粘稠食物。
3 、少量多餐,每次進食量為300毫升。
4、如有食物滯留于口內(nèi),要用舌的運動將食物后送以利吞咽。
5 、提供充足的 進餐時間,進食后保留原體位30分鐘。
如果好轉(zhuǎn)不明顯,其他需要做進一步檢查,比如胃食道鋇餐,以及胸部CT氣道重建檢查,或者喉纖維鏡檢查。
(責(zé)任編輯:黃韻思 )
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