刺激發(fā)作氣喘的病因有很多種

2014-05-30 14:25:42 家庭醫(yī)生在線

氣喘是指氣管患者支氣管過(guò)敏，只要受到一點(diǎn)刺激就會(huì)有反應(yīng)。而支氣管受到刺激后會(huì)引起收縮、支氣管粘膜腫大，粘膜并分泌粘液，經(jīng)過(guò)一連串的作用后，支氣管內(nèi)徑會(huì)變得狹窄。如此一來(lái)，只有及少數(shù)的空氣可以通過(guò)，因而引起喘鳴及呼吸困難。刺激發(fā)作的機(jī)會(huì)是由多種病因組成的。

灰塵及花粉等異物、感冒癥狀群及支氣管炎的等的呼吸器官感染癥外，溫度的變化及各種壓力也是引起此病的誘因。支氣管過(guò)敏的原因有過(guò)敏學(xué)說(shuō)、病毒及細(xì)菌感染的學(xué)說(shuō)、自律神經(jīng)失調(diào)癥、內(nèi)分泌學(xué)說(shuō)等。

過(guò)敏物質(zhì)大致分為三類：

（1）引起感染的病原體及其毒素。小兒哮喘發(fā)作常和呼吸道感染密切相關(guān)，嬰幼兒哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致，主要病原體是呼吸道病毒，如合胞病毒（RSV）、腺病毒、流感、副流感病毒等?，F(xiàn)已證明合胞病毒感染可因發(fā)生特異性IgE介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)而發(fā)生喘息。其它如鼻竇炎、扁桃體炎、齲齒等局部感染也可能是誘發(fā)因素。

（2）吸入物：通常自呼吸道吸入，國(guó)內(nèi)應(yīng)用皮膚試驗(yàn)顯示，引起哮喘最主要過(guò)敏原為塵螨、屋塵、霉菌、多價(jià)花粉（蒿屬、豚草）、羽毛等，亦有報(bào)告接觸蠶發(fā)哮喘，特別是螨作為吸入性變應(yīng)原，在呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病中占有一定重要地位，兒童期對(duì)螨的過(guò)敏比成人為多，春秋季是螨生存地最短短適宜季節(jié)，因此塵螨性哮喘好發(fā)于春秋季，且夜間發(fā)病者多見。此外，吸入變應(yīng)原所致哮喘發(fā)作往往與季節(jié)、地區(qū)和居住環(huán)境有關(guān)，一旦停止接觸，癥狀即可減輕或消失。

（3）食物：主要為異性蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、魚蝦、香料等，食物過(guò)敏以嬰兒期為常見，4～5歲以后逐漸減少。

此外藥物引起的哮喘和遺傳因素也較常見。哮喘具有遺傳性，患兒家庭及個(gè)人過(guò)敏史，如哮喘、嬰兒濕疹、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等的患病率較一般群體為高。