古熾明 副主任醫(yī)師
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1、喝水燙傷
喝開水燙傷,患者劇烈咳嗽,會出現(xiàn)聲嘶;同時伴有咽痛、吞咽困難等癥狀,屬于輕度損傷。若發(fā)生咽喉燒燙傷:一是可以馬上慢慢吞咽涼開水,減輕疼痛,不要吃硬的或熱的食物,而流質(zhì)食物為主;二是可用中藥大青葉、荊芥、薄荷、黃連桔梗、甘草各10克,煎水,頻頻吞咽。三是避免刺激,忌吃辛辣的食物。對咽喉水腫嚴(yán)重,已明顯影響呼吸者,應(yīng)立即送醫(yī)院診治。
2、開水燙傷
被開水燙傷后,最為簡單有效的急救就是用大量的流水持續(xù)沖洗降溫,持續(xù)大約20分鐘左右,讓患處溫度與周邊正常皮膚溫度一致。在沖洗的過程中應(yīng)該注意流水沖力不應(yīng)過大,要盡量保存燙傷后水泡的完整性。如有衣物,應(yīng)于降溫后予以剪除,但不能強(qiáng)行剝離,以免撕破水泡。
創(chuàng)面不要按民間的偏方處理,特別是有顏色的“紅藥水”或者“紫藥水”,甚至是用醬油等涂抹,以免影響醫(yī)生對燒傷嚴(yán)重程度的判斷。經(jīng)過上述簡單處理后,可以一邊使用冰袋冷敷創(chuàng)面止痛,一邊到??漆t(yī)院或燒傷整形科就診。
3、滾油燙傷
被熱油燙到時應(yīng)立即用柔軟的棉布輕輕擦去濺到的油,再用干凈毛巾沾冷水濕敷燙傷處,當(dāng)然,前提是患處沒有破損。去除高溫的油用冷水敷,這樣做的目的是起降溫作用,可以減輕疼痛。盡量減輕燙傷的深度。燙傷程度淺,一般不會留有疤痕。但在創(chuàng)面愈合干燥后會有色素沉著,只是這些色素沉著完全消退得需要一定的時間,短則數(shù)天,長則一個月左右。在傷口愈合前最好忌辛辣刺激性食物,忌煙酒,盡量不吃姜和醬油。
4、明火燒傷
傷員身上燃燒著的衣服如果難以脫下來,可臥倒在地滾壓滅火,或用水澆滅火焰。切勿帶火奔跑或用手拍打,否則可能使得火借風(fēng)勢越燒越旺,使手被燒傷。也不可在火場大聲呼喊,以免導(dǎo)致呼吸道燒傷。要用濕毛巾捂住口鼻,以防煙霧吸入導(dǎo)致窒息或中毒。
燒傷急救的時候,謹(jǐn)記“沖、脫、泡、包、送”的五字要訣。
沖:用清水沖洗燒傷創(chuàng)面。
脫:邊沖邊用輕柔的動作脫掉燒傷者的外衣,如果衣服粘住皮肉,不能強(qiáng)扯,可以用剪刀剪開。
泡:用冷水浸泡創(chuàng)面。
包:用干凈的布單、衣物包扎傷處。
送:盡快送到具有救治燒傷經(jīng)驗的醫(yī)院治療。
5、化學(xué)燒傷
強(qiáng)酸燒傷立即用大量清水或3%~5%碳酸氫鈉液沖洗創(chuàng)面;強(qiáng)堿燒傷用大量清水或1%~2%醋酸沖洗創(chuàng)面;生石灰燒傷應(yīng)先去凈石灰粉粒后,再用大量清水沖洗;磷燒傷最好浸泡在流水中沖洗,除去磷顆粒,創(chuàng)面用濕紗布包扎或暴露創(chuàng)面,忌用油質(zhì)敷料或藥膏。
6、電燒傷
先作心肺復(fù)蘇搶救生命,再處理創(chuàng)面。創(chuàng)面保護(hù)用敷料包扎,若無敷料可用清潔床單、被單、衣服等包裹轉(zhuǎn)送醫(yī)院。轉(zhuǎn)運原則轉(zhuǎn)送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,如當(dāng)?shù)責(zé)o條件治療需要轉(zhuǎn)送者,應(yīng)掌握運送時機(jī),要求呼吸道通暢,無活動性出血,休克基本控制,減少途中顛簸。重度灼傷要求在8小時內(nèi)送到救治單位,否則在休克期以后(傷后48小時)再送。轉(zhuǎn)運途中要輸液,并采取抗休克措施。
7、電熨斗燙傷
首先要立即斷電,然后用冷水沖或浸泡,又或用毛巾包裹冰塊敷在燙傷處,而不是涂抹藥物或者菜油、豆油,抹豆油和菜油都是民間的偏方,建議不要用。大面積燙傷必須立即送醫(yī)院急救。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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