古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
自體軟骨材料的應(yīng)用已成為隆鼻手術(shù)中的主打項(xiàng)目,很多求美者都更加信賴來(lái)源于自身的鼻中隔軟骨隆鼻材料。鼻中隔軟骨在鼻部延長(zhǎng)術(shù),鼻尖成形術(shù)和其他修復(fù)手術(shù)中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛,下面我們一起來(lái)了解一下這種手術(shù)方法有哪些優(yōu)點(diǎn)。
鼻中隔軟骨隆鼻隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高,在目前已經(jīng)成為隆鼻手術(shù)中的主打項(xiàng)目。隨著求美者的要求不斷提高,鼻中隔軟骨隆鼻應(yīng)用而生。鼻中隔軟骨作為一種自體軟骨隆鼻材料,以其良好的可塑性和穩(wěn)定性成為整形外科最常用的材料之一。鼻中隔軟骨在鼻部延長(zhǎng)術(shù),鼻尖成形術(shù)和其他修復(fù)手術(shù)中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛,并且被認(rèn)為是重建鼻背、鼻尖和鼻小柱的最佳材料。鼻中隔軟骨因其有多方面的優(yōu)點(diǎn),而受到廣大整形醫(yī)生的推廣,并成為將來(lái)隆鼻手術(shù)的重要材料。我們請(qǐng)隆鼻專家講解一下鼻中隔軟骨在鼻部整形中的應(yīng)用。
鼻中隔軟骨有何優(yōu)勢(shì)
手術(shù)中在取鼻中隔軟骨時(shí),將其前方與上方各保留一部分,后下方整體取下時(shí),既可以維持鼻形態(tài)的完整,又能得到所需材料,而且取鼻中隔軟骨部位又與鼻整形處于同一術(shù)野,不用另外做切口,實(shí)在是“一劍三雕”之策。取下的鼻中隔軟骨,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生手中,稍加加工后,便可成為改變鼻尖形態(tài)的“零件”。如:支撐桿移植物,固定在鼻小柱中后就構(gòu)成了整個(gè)鼻椎體的“頂梁柱”,讓整個(gè)鼻尖翹起時(shí)有了受力點(diǎn);鼻中隔延伸移植物,固定在鼻中隔前方后可讓鼻尖向前向下,解決“朝天鼻”和“露孔鼻”的問(wèn)題;盾形移植物,固定在鼻尖最高點(diǎn)與鼻小柱上端之間的位置,讓鼻從側(cè)方看時(shí)出現(xiàn)“翹鼻尖”,從正方看時(shí)出現(xiàn)“鼻尖點(diǎn)”的表現(xiàn)點(diǎn)……類似的移植物“零件”組合的方法有數(shù)十種之多,根據(jù)不同的鼻部情況及鼻中隔軟骨情況選擇不同的方法,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)每個(gè)人的方法都是不同的?;靖采w了所有的不美的鼻尖形態(tài)休整,鼻中隔軟骨成為鼻整形醫(yī)生手中的利器。
鼻中隔軟骨的黃金搭檔——膨體
鼻中隔軟骨因其量是有限的,只能用在鼻尖,因此鼻梁就要選擇別的材料。膨體就是很好的墊高鼻梁的材料。膨體學(xué)名膨體聚四氟乙烯(Eptfe),從醫(yī)學(xué)角度講,是目前最為理想的生物組織代替品。優(yōu)點(diǎn)是有良好的生物相容性及特有的微孔結(jié)構(gòu),無(wú)毒、無(wú)致癌、無(wú)致敏等副作用,而且人體組織細(xì)胞及血管可長(zhǎng)入其微孔,形成組織連接,如同自體組織一樣,用其隆鼻效果十分滿意。因此膨體和鼻中隔軟骨做鼻部整形是最佳搭檔。
有個(gè)別的情況也是可以用鼻中隔軟骨墊鼻梁的,這樣的情況很少,但也是很好的隆鼻方法。主要是針對(duì)鼻梁輕度凹陷,鼻尖形態(tài)尚可的人群,這類人只取出鼻中隔軟骨稍加雕刻就可以,植入鼻背效果相當(dāng)好。鼻中隔軟骨墊鼻梁這樣情況雖然少見(jiàn),但確能達(dá)到不可比擬的效果。
鼻中隔的重要性
鼻中隔的重要性已被公認(rèn),在發(fā)育上,它對(duì)鼻子的生長(zhǎng)具有重要作用,并最終決定了成年后鼻子的基本形;在結(jié)構(gòu)上,它構(gòu)成鼻部金字塔形狀的中線骨架,支撐著鼻部的軟組織、軟骨組織和鼻腔;在功能上,鼻中隔和側(cè)鼻軟骨一起構(gòu)成內(nèi)部鼻閥的關(guān)鍵部分。因此,任何先天性或獲得性鼻中隔畸形都將嚴(yán)重影響鼻子的功能和外形。充分掌握鼻中隔的解剖特點(diǎn)并用于指導(dǎo)臨床實(shí)踐,對(duì)完成鼻中隔整形或獲取鼻中隔而不破壞其生物力學(xué)的完整性是非常關(guān)鍵的,才能成功矯正鼻中隔畸形或獲取最大量的軟骨組織用于移植重建。
鼻中隔軟骨對(duì)維持鼻部外形和功能具有重要意義,軟骨的切取手術(shù)不當(dāng),可導(dǎo)致嚴(yán)重的外觀畸形和通氣障礙。因此一般認(rèn)為,為了提供足夠的支撐力,必須保留鼻中隔軟骨背側(cè)和尾側(cè)的L型支架。因此對(duì)于整形醫(yī)生應(yīng)用鼻中軟骨提前是一定要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及正確的審美觀念。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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