骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)軟化的X線表現(xiàn)是怎樣的？

骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)軟化是兩種不同的骨科疾病，它們有什么區(qū)別呢？通過X線檢查，它們的表現(xiàn)又是怎么樣的？下面，我們來了解下骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)軟化的區(qū)別，以及它們的X線表現(xiàn)吧。

骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)軟化的區(qū)別

骨質(zhì)疏松癥是指骨骼內(nèi)單位體積的骨量減少而使身體出現(xiàn)的一系列癥狀，或癥候群。因骨組織的顯微結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，骨細(xì)胞減少，骨的結(jié)構(gòu)疏松，使骨組織的正常負(fù)載功能減弱，骨容易變形斷裂，骨折的危險(xiǎn)程度就明顯地增加了。骨是由無機(jī)礦物質(zhì)──鈣和磷所構(gòu)成的結(jié)晶沉著于由膠原蛋白所組成的骨基質(zhì)上形成的。骨基質(zhì)與骨礦物質(zhì)含量之比呈相對穩(wěn)定狀態(tài)。當(dāng)骨基質(zhì)無改變，而只是骨礦物質(zhì)鈣減少、鈣化障礙時(shí)稱為骨軟化。

骨軟化癥一般是指成年期發(fā)病者；兒童期發(fā)病者則為佝僂病或小兒軟骨病，表現(xiàn)為方顱畸形、串珠肋、雞胸、X形或O形腿。所以骨軟化癥與佝僂病的發(fā)病機(jī)理是一回事，所不同的只是年齡差異。由此可見，骨質(zhì)疏松癥是由于骨基質(zhì)、骨礦物質(zhì)都減少，而且是等比減少，骨吸收大于骨形成所致，也就是骨成分或骨量的丟失；而骨軟化癥只是骨礦物質(zhì)減少。

骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)

骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)主要是骨密度減低。在長骨可見骨松質(zhì)中骨小梁變細(xì)、減少、間隙增寬，骨皮質(zhì)出現(xiàn)分層和變薄現(xiàn)象。在脊椎，椎體內(nèi)結(jié)構(gòu)呈縱形條紋，周圍骨皮質(zhì)變薄，嚴(yán)重時(shí)，椎體內(nèi)結(jié)構(gòu)消失。椎體變扁，其上下緣內(nèi)凹，而椎間隙增寬，呈梭形，致椎體呈魚脊椎狀。疏松的骨骼易發(fā)生骨折。椎體有時(shí)可壓縮呈楔狀。

骨質(zhì)軟化的X線表現(xiàn)

骨質(zhì)軟化的X線表現(xiàn)主要是由于骨內(nèi)鈣鹽減少而引起的骨密度減低，以腰椎和骨盆為明顯。與”骨質(zhì)疏松”不同的是骨小梁和骨皮質(zhì)邊緣模糊，系因骨組織內(nèi)含有大量未經(jīng)鈣化的骨樣組織所致。由于骨質(zhì)軟化，承重骨骼常發(fā)生各種變形，如膝內(nèi)翻、三葉形骨盆等。此外，還可見各種假”骨折”線，表現(xiàn)為寬約1mm～2mn。的光滑透明線，與骨皮質(zhì)垂直，邊緣稍致密，好發(fā)于恥骨支、肱骨、股骨上段和脛骨等。在兒童期可見干骺端和骨骺的改變。