X線、肩關(guān)節(jié)造影、MRI？肩周炎的3大影像檢查方法

肩周炎的影像檢查方法有哪些？肩周炎俗稱凝肩、五十肩，是一種很常見的疾病，臨床表現(xiàn)為肩部疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，怕冷，壓痛，肌肉痙攣、萎縮等。對(duì)于肩周炎的檢查診斷，主要的影像檢查有X線、肩關(guān)節(jié)造影、肩關(guān)節(jié)MRI。

肩周炎的3大影像檢查方法

1、X線檢查，診斷肩周炎時(shí)攝X線片的目的之一，是作為肩部骨折、脫位、腫瘤、結(jié)核以及骨性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的鑒別診斷手段。但臨床發(fā)現(xiàn)大約有1/3的病人，在肩周炎的不同病程期X線片上顯示不同的特征性改變。

2、肩關(guān)節(jié)造影，肩關(guān)節(jié)造影是向肩關(guān)節(jié)腔注入造影劑后攝X線片，以定位確診肩部疾病的輔助檢查方法。

3、肩關(guān)節(jié)MRI檢查，可以確定肩關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)信號(hào)是否正常，是否存在炎癥，可以作為確定病變部位和鑒別診斷的有效方法。

肩周炎的X線檢查表現(xiàn)

（1）早期的特征性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當(dāng)肩關(guān)節(jié)過度內(nèi)旋位時(shí)，該脂肪組織恰好處于切線位，而顯示線狀。肩周炎早期，當(dāng)肩部軟組織充血水腫時(shí)，X線片上軟組織對(duì)比度下降，肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。

（2）中晚期，肩部軟組織鈣化，X線片可見關(guān)節(jié)囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期，X線片可見鈣化影致密銳利醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，部分病例可見大結(jié)節(jié)骨質(zhì)增生和骨贅形成等。此外，在肩鎖關(guān)節(jié)可見骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)端增生或形成骨贅或關(guān)節(jié)間隙變窄等。