“不死的癌癥”骨髓炎的影像檢查方法

骨髓炎被稱為“不死的癌癥”，治療比較棘手，通過影像學檢查可幫助骨髓炎的確診和術(shù)前準備。下面，我們就來一起了解下骨髓炎的影像檢查方法都有哪些吧！

骨髓炎的影像檢查方法

X線檢查

從X平線片上可獲得確診慢性骨髓炎的有用信息，在一開始就應(yīng)該做這項檢查。如果有皮質(zhì)骨破壞和骨膜反應(yīng)則強烈提示有骨髓炎。斷層片在過去是常規(guī)檢查手段，現(xiàn)在已經(jīng)不再是了，但是斷層片在發(fā)現(xiàn)死骨方面很有用。如果有竇道，應(yīng)做竇道造影，對制定手術(shù)方案很有用。

CT 檢查

若X線表現(xiàn)不明確，可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成，放射骨掃描在病變早期即有反映，但無法區(qū)別感染。

MRI檢查

MRI檢查軟組織比CT好，而且顯示骨的水腫區(qū)效果非常好。慢性骨髓炎在MRI片上可顯示界限清晰的高信號區(qū)，周圍有活躍的病灶（環(huán)形征）。

碘油造影

為了明確死骨或骨腔與竇道的關(guān)系，可用碘油或12.5%碘化鈉溶液作竇道造影。

接下來，我們再來了解下骨髓炎的治療方法。

病灶徹底清除、開放性松質(zhì)骨植骨以及反復沖洗是目前最常用的治療方法。

1、穿刺吸引術(shù)

為減輕骨髓腔壓力，防止炎癥在骨髓腔上下擴散，對病灶處可進行穿刺吸引，同時還可向腔內(nèi)注入抗生素。

2、開窗引流術(shù)

在放射科照片顯示骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者，可在骨髓腔內(nèi)積膿的部位進行骨皮質(zhì)鉆孔或開窗，防止炎癥擴散，以利分泌物引流?；蜻M行創(chuàng)腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。

3、死骨取出術(shù)

對死骨較大，已具備手術(shù)時機，將死骨取出，是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術(shù)方法。

4、帶蒂肌肉瓣充填術(shù)

因骨腔大為，消滅骨空洞，竇道久治不愈，將較近的正常肌組織松質(zhì)骨充填與缺損處等。

5、截肢術(shù)

適用于一肢多處骨髓炎，合并多數(shù)竇道，久治不愈或因慢性炎癥長期刺激局部皮膚發(fā)生惡變者。

6、大塊病骨切除術(shù)

一般適用慢性血源性骨髓炎，病骨已明顯硬化，或局部瘢痕多，久治不愈，某些不負重也無重要功能的慢性骨炎患者。