靜脈造影的適應(yīng)癥和檢查步驟

在醫(yī)學(xué)的造影檢查里有很多不同的檢查手段，適用于不同的癥狀。而今天所要為大家介紹的是靜脈造影的適應(yīng)癥和步驟，一起來了解了解這是一種怎樣的造影檢查方法吧。

靜脈造影的適應(yīng)癥

泌尿系統(tǒng)疾患：靜脈尿路造影檢查最主要應(yīng)用于泌尿系統(tǒng)疾病的診斷方面，如：腎盂腫塊、輸尿管病變、膀胱病變、尿路結(jié)石、原因不明的血尿、反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染、先天性泌尿系統(tǒng)變異、腎臟腫塊、前列腺腫瘤、良性前列腺增生、阻塞性尿路病變、膀胱輸尿管逆流等，在臨床或?qū)嶒?yàn)室檢查有異常改變，并且需要造影作明確診斷者，可選作本項(xiàng)檢查。靜脈尿路造影能了解腎臟、輸尿、膀胱的形態(tài)、位置，尿路是否有功能性或器質(zhì)性異常，還可以判斷腎臟的排泄功能，對(duì)鑒別腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤有一定的意義。靜脈尿路造影在診斷腎盂腫瘤、輸尿管腫瘤及膀胱腫瘤方面有特別重要的意義，是以上幾種腫瘤診斷的基礎(chǔ)性檢查之一。

所有腹部或后腹膜腫瘤患者：若懷疑腫瘤與泌尿系統(tǒng)器官關(guān)系密切者，也可進(jìn)行靜脈尿路造影檢查，以明確判斷病變與泌尿系器官的關(guān)系。

某些可能同時(shí)伴有病變的疾?。喝缤达L(fēng)、糖尿病、高鈣血癥、盆腔疾患、何杰金病、淋巴肉瘤等疾病，可作此項(xiàng)檢查，以明確泌尿系統(tǒng)器官的狀況。

某些患者臨床表現(xiàn)：如高血壓、貧血、不明原因發(fā)熱等，懷疑以上異?？赡苡捎诿谀蛳到y(tǒng)疾病引起，可作此項(xiàng)檢查以明確診斷。

疑有泌尿系統(tǒng)結(jié)石，但腹平片無陽性發(fā)現(xiàn)者：為了解有無陰性結(jié)石，確定結(jié)石的部位，可作造影檢查。

接下來，就來一起看看靜脈造影的檢查步驟是怎樣的。

靜脈造影的檢查步驟

血管造影機(jī)或者胃腸機(jī)；

非離子型造影劑40-50ml，用50ml注射器推注；經(jīng)足背靜脈留置頭皮針；接三通；500ml生理鹽水滴注；

三處止血帶；踝上；膝上；大腿根部；

手推造影劑，透視下監(jiān)視；小腿主干靜脈靜脈顯影后，松開踝上止血帶；可見腓腸肌靜脈叢顯影，以及小隱靜脈和大隱靜脈顯影，膕靜脈及股深靜脈顯影后，可以松開膝上止血帶；觀察股深靜脈及靜脈瓣膜、交通支；松開大腿根部的止血帶后，注意觀察髂靜脈和髂總靜脈回流；觀察過程中點(diǎn)片；比較清晰；

在大腿根部可以做瓦爾薩試驗(yàn)，（胃腸機(jī)可以頭低腳高位）觀察靜脈返流問題；

如果造影劑密度淡，可以抬小腿或手握腓腸肌，促進(jìn)造影劑回流；

至于診斷：就是血管內(nèi)的充盈缺損，還有側(cè)枝循環(huán)開放提示血管堵塞；近側(cè)血管增粗?jǐn)U張，提示血管內(nèi)血栓堵塞，交通支開放提示瓣膜的損傷等等。

造影完畢后，一定要用生理鹽水靜脈點(diǎn)滴沖洗，防止血管內(nèi)皮的損傷。

靜脈造影的具體步驟可咨詢相關(guān)醫(yī)生。