股骨頭缺血性壞死的影像檢查方法

股骨頭缺血性壞死需要可以做哪些影像檢查呢？股骨頭缺血性壞死的影像檢查有很多，不同的影像檢查具有不同的優(yōu)點(diǎn)，需要特別區(qū)分。今天，所為大家介紹的就是股骨頭缺血性壞死的影像檢查方法，快來(lái)一起了解了解吧。

股骨頭缺血性壞死的癥狀

股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣，病痛出現(xiàn)的時(shí)間，發(fā)作的程度也不盡相同，但都是以病理演變作為基礎(chǔ)。而各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的，許多髖關(guān)節(jié)疾患都可以發(fā)生，換句話(huà)說(shuō)，難以通過(guò)患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來(lái)。例如髖和骶髂關(guān)節(jié)許多病變可表現(xiàn)為“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性，（即屈膝并使髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋，擺成“4”字形狀放在對(duì)側(cè)伸直下肢上，一手按壓對(duì)側(cè)髂嵴上，另一手放在膝內(nèi)側(cè)手同時(shí)下壓，引起臀髖痛）因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。

最常見(jiàn)的癥狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)，可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織-修復(fù)的炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起，可表現(xiàn)為持續(xù)痛，靜息痛。骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，或有髖關(guān)節(jié)周?chē)∪忭g帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動(dòng)受限，特別是旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限，或有痛性和短縮性跛行。

那么，哪些影像檢查適用于股骨頭壞死呢？

股骨頭缺血性壞死的影像檢查方法

好發(fā)于30~60歲，男性多見(jiàn)。常見(jiàn)首發(fā)癥狀為髖部不同程度疼痛，約半數(shù)伴有膝周放射痛，隨著髖周疼痛加重，患髖屈曲、內(nèi)收攣縮，外展及內(nèi)旋活動(dòng)受限，晚期肌肉萎縮。

X線(xiàn)平片是股骨頭缺血壞死診斷和分期的主要方法，但難以顯示早期病變。

CT在早期診斷方面優(yōu)于X線(xiàn)平片，在顯示病變區(qū)內(nèi)的增生、硬化、碎裂和囊變等方面較平片更清楚。

MRI是診斷早期壞死較為敏感和特異的方法，在X線(xiàn)和CT改變出現(xiàn)之前就可發(fā)現(xiàn)病變，能直接多方位確定股骨頭缺血壞死的位置和范圍，對(duì)X線(xiàn)和CT檢查陰性者可及時(shí)做出診斷。

股骨頭缺血性壞死的具體影像檢查方法應(yīng)聽(tīng)醫(yī)囑。