哪些情況需做肺癌CT？肺癌CT的表現(xiàn)癥狀

哪些情況需做肺癌CT？在出現(xiàn)有可能是肺癌的癥狀時(shí)，醫(yī)生往往會(huì)要求患者做CT檢查，這是因?yàn)镃T檢查對(duì)確診肺癌的幫助是很大的。在這里，不如就來(lái)看看肺癌CT的表現(xiàn)癥狀有哪些吧。

哪些情況需做肺癌CT

咳嗽：肺癌由于其所處的位置不同和功能損害不同，所產(chǎn)生的癥狀也各不相同。由于腫瘤多在大支氣管上生長(zhǎng)，刺激性強(qiáng)，故易產(chǎn)生咳嗽。但咳嗽程度有所不同，約有50%的病人有刺激性嗆咳，無(wú)痰或少許白色泡沫痰。在繼發(fā)感染后，痰的質(zhì)量也隨之改變。原有的慢性咳嗽者如發(fā)現(xiàn)咳嗽性質(zhì)與平時(shí)不同，應(yīng)引起警惕。高發(fā)年齡病人，在咳嗽經(jīng)治療無(wú)效或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)及早就診。有伴咳血者更應(yīng)早診。

咳血：這在早期肺癌病例中有特殊性，如系中心型肺癌，咳血常出現(xiàn)在病程的早中期，血量不多，質(zhì)鮮紅或與泡沫混為一體。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是腫瘤表面血管豐富?？人該p及表層，導(dǎo)致血管破裂所致。如偶有咳血較多者，常呈反復(fù)狀或只持續(xù)較長(zhǎng)一段時(shí)間。

發(fā)熱：中心型肺癌在支氣管內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)展到管腔半阻塞或全阻塞時(shí)，可產(chǎn)生阻塞性肺炎。發(fā)熱一般在38。C左右，經(jīng)抗炎治療易退熱。但如阻塞病變未除，則不久之后肺炎又會(huì)重現(xiàn)，形成反復(fù)性肺炎。

聲音嘶?。郝曇羲粏∈欠伟┑淖钪匾囊粋€(gè)早期特征，也是近年來(lái)國(guó)內(nèi)外專家們?cè)谔綄さ囊粋€(gè)新發(fā)現(xiàn)。聲音嘶啞可發(fā)生于咽喉炎、感冒和急性支氣管炎；甲狀腺手術(shù)、咽部手術(shù)后；也可發(fā)生于發(fā)聲不當(dāng)和講話過(guò)度甚至大量吸煙飲酒之后。但是，這類嘶啞一般均可對(duì)癥處理或經(jīng)休息而自愈。肺癌、甲狀腺癌和喉癌引起的嘶啞與上類嘶啞決然不同，尤其以肺癌更為突出。

無(wú)癥狀：約有1/3以上的肺癌患者無(wú)任何明顯的早期癥狀，只能依靠定期檢查才能及早發(fā)現(xiàn)其病變。

那么，CT是如何表現(xiàn)肺癌的呢？

肺癌CT的表現(xiàn)癥狀

分葉征：腫瘤邊緣較為明顯的凹凸不平的多個(gè)弧形表現(xiàn)，以分葉部分的弧度為標(biāo)準(zhǔn)：弦距/弦長(zhǎng)>2/5為深分葉。與腫瘤細(xì)胞分化程度不一，各部位生長(zhǎng)速度不同有關(guān)。在支氣管、血管進(jìn)出腫瘤及胸膜陷入部位可形成明顯凹陷、分葉，CT檢查：發(fā)生率為80%。

棘狀突起：介于分葉和毛刺之間的一種較粗大而鈍的“杵狀”結(jié)構(gòu)，有肺癌細(xì)胞的浸潤(rùn)。

毛刺征：腫塊邊緣不同程度棘狀或毛刺樣突起，僅見(jiàn)于腫塊和肺實(shí)質(zhì)交界面。一般而言，周圍型肺癌的毛刺為短毛刺，而結(jié)核瘤、慢性炎癥的長(zhǎng)而稀疏毛刺稱長(zhǎng)毛刺。

胸膜凹陷征：腫瘤與胸膜之間的線形或三角形影像，發(fā)生率約50%，腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌多見(jiàn)。 形成條件：瘤體方向的纖維化收縮，胸膜無(wú)增厚粘連，瘤體內(nèi)纖維化--根本動(dòng)力。 影響因素：瘤體與壁層胸膜的距離。

空泡征：結(jié)節(jié)內(nèi)小灶透光區(qū)，直徑小于5MM，多見(jiàn)于腺癌和細(xì)支氣管肺泡癌，CT檢查：發(fā)生率為24-48%。 空泡征的病理基礎(chǔ)：未被腫瘤組織占據(jù)的肺組織，未閉合的細(xì)支氣管，乳頭狀癌結(jié)構(gòu)間的含氣腔隙，未閉或融解、破壞、擴(kuò)大的肺泡腔。

細(xì)支氣管充氣征：細(xì)條狀，直徑約1mm的空氣密度影，發(fā)生率約為33.3%左右。 病理基礎(chǔ)：擴(kuò)張的細(xì)支氣管。

鈣化：發(fā)生率為6-7%，斑片狀鈣化位于腫瘤中心， 腫瘤壞死后發(fā)生；結(jié)節(jié)狀鈣化多位于周邊，腫瘤將原有鈣化包裹所致。

肺癌CT檢查的具體表現(xiàn)癥狀應(yīng)咨詢相關(guān)醫(yī)生。