腎臟疾病的影像檢查有哪些？

腎臟疾病的治療過(guò)程中，為了可以更清晰直接的了解病情，做影像檢查是必不可少的。然而，影像檢查這么多，有哪種最適合腎臟疾病呢？下面，就為大家一一介紹一下腎臟疾病的影像檢查方法吧。

腎臟疾病的癥狀

水腫。常出現(xiàn)于眼瞼、足踝及背臀部。嚴(yán)重時(shí)可伴有胸水、腹水及會(huì)陰（陰囊、陰唇）水腫。若皮膚破損，水腫液可溢流不止。水腫位置可隨著體位的變化而移動(dòng)，如平臥時(shí)以眼眶周圍的軟組織最明顯，站立或久坐之后可以在內(nèi)踝處出現(xiàn)凹陷性水腫。水腫發(fā)生時(shí)均伴有尿少及體重增加，嚴(yán)重患者全身水腫液可高達(dá)20-30L，所以要識(shí)別有無(wú)水腫，宜每日起床排空大、小便之后，空腹測(cè)體重，觀察逐日的變化。

腎臟病高血壓。腎臟病人就醫(yī)時(shí)應(yīng)注意檢查血壓，若血壓升高，常是病情加重的表現(xiàn)。另一方面，高血壓病人亦應(yīng)注意檢查尿常規(guī)，觀察血壓變化與尿蛋白增減的關(guān)系，以便醫(yī)師鑒別是腎臟病引起的高血壓，還是高血壓導(dǎo)致的腎臟損害。

腎臟病尿少或無(wú)尿。成人24小時(shí)尿量少于400ml（或每小時(shí)少于15-20m1）叫少尿，少于lOOml叫無(wú)尿。此時(shí)腎臟已不能從尿液中排出人體的代謝廢物和毒素，無(wú)法調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定與平衡，應(yīng)緊急找醫(yī)生診治。

腎臟病多尿及夜尿。每晝夜尿量超過(guò)2500ml稱多尿。如果沒有飲水過(guò)多、沒有使用利尿藥物、沒有患糖尿病、沒有垂體系尿崩癥等腎臟以外的因素，則多尿是腎小管濃縮功能不全的表現(xiàn)。正常人日夜排尿量有一定規(guī)律，日間尿量應(yīng)多于夜間，其比例為2～3：1，夜尿不應(yīng)多于750ml。若 夜尿增多，日夜尿量之比發(fā)生 改變，亦是腎小管濃縮功能減退的表現(xiàn)。若進(jìn)行檢查可發(fā)現(xiàn)尿比重及尿滲透濃度降低中醫(yī)認(rèn)為這種現(xiàn)象的產(chǎn)生是腎氣虛弱、下元不固、攝納無(wú) 權(quán)所致。

接下來(lái)，一起看看腎臟疾病的影像檢查吧。

腎臟疾病的影像檢查方法

腎臟的X線檢查：①尿路平片：應(yīng)包括腎、輸尿管及膀胱，常規(guī)行正位片即可，必要時(shí)需行正、側(cè)位片，有利于區(qū)別膽結(jié)石與腎結(jié)石，檢查前應(yīng)做好清潔腸道內(nèi)容物的準(zhǔn)備。②排泄性尿路造影：除腸道準(zhǔn)備外，常規(guī)劑量造影前12小時(shí)禁食、禁水（幼兒及腎衰者除外）。③直接尿路造影：逆行性腎盂造影：直接注入造影劑，可清楚顯示腎盂、腎盞，且不受腎功能限制；經(jīng)皮穿刺腎盂造影：其應(yīng)用近年來(lái)得以逐步推廣，適宜于有膀胱孿縮、尿道狹窄、兒童不宜行逆行造影者；排尿性膀胱尿道造影：普通膀胱造影只需100~200ml，行此檢查時(shí)需加大造影劑用量至患者產(chǎn)生尿意，拔管后囑患者排尿同時(shí)攝全尿路片。④腎血管造影：腹主動(dòng)脈造影及腎動(dòng)脈造影。選擇性腎動(dòng)脈造影時(shí)，用一根前端可彎曲的導(dǎo)管插入腎動(dòng)脈，注入造影劑使腎動(dòng)脈顯影。

腎臟的CT檢查：CT檢查能直接顯示腎臟的斷層影像，軟組織分辨率高，圖像清晰，解剖關(guān)系明確，對(duì)疾病的檢出率、診斷正確率較普通X線檢查要高。

腎臟的B超檢查：B超檢查能顯示腎臟的位置、大小、形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)，且能觀察腎臟及周圍的各種病變，尤其是B超檢查無(wú)痛苦，無(wú)創(chuàng)傷，且不受腎功能 影響，迅速、可復(fù)性強(qiáng)，為較理想的檢查方法。

腎臟的MRI檢查：可顯示腎臟多層面的圖像，即橫斷面、矢狀面或冠狀斷面圖像等，顯示腎臟結(jié)構(gòu)更為清楚，尤其是對(duì)腎實(shí)質(zhì)病變的診斷可以進(jìn)一步提高影像學(xué)檢查的準(zhǔn)確性。

腎臟疾病影像檢查具體如何選擇需結(jié)合實(shí)際情況。