冠心病心電圖檢查的方法和意義

冠心病心電圖檢查有什么意義呢？首先，我們要了解哪些心電圖可以對冠心病治療有所幫助，然后再根據(jù)實際情況來選擇。今天，為大家來介紹的是冠心病心電圖檢查的方法和意義，一起來了解了解吧。

冠心病心電圖檢查的方法

心電圖。心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者癥狀發(fā)作時是最重要的檢查手段，還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常。不發(fā)作時多數(shù)無特異性。心絞痛發(fā)作時S-T段異常壓低，變異型心絞痛患者出現(xiàn)一過性S-T段抬高。不穩(wěn)定型心絞痛多有明顯的S-T段壓低和T波倒置。心肌梗死時的心電圖表現(xiàn)：①急性期有異常Q波、S-T段抬高。②亞急性期僅有異常Q波和T波倒置（梗死后數(shù)天至數(shù)星期）。③慢性或陳舊性期（3～6個月）僅有異常Q波。若S-T段抬高持續(xù)6個月以上，則有可能并發(fā)室壁瘤。若T波持久倒置，則稱陳舊性心肌梗死伴冠脈缺血。

心電圖負(fù)荷試驗。包括運動負(fù)荷試驗和藥物負(fù)荷試驗（如潘生丁、異丙腎試驗等）。對于安靜狀態(tài)下無癥狀或癥狀很短難以捕捉的患者，可以通過運動或藥物增加心臟的負(fù)荷而誘發(fā)心肌缺血，通過心電圖記錄到ST-T的變化而證實心肌缺血的存在。運動負(fù)荷試驗最常用，結(jié)果陽性為異常。但是懷疑心肌梗死的患者禁忌。

動態(tài)心電圖。是一種可以長時間連續(xù)記錄并分析在活動和安靜狀態(tài)下心電圖變化的方法。此技術(shù)于1947年由Holter首先運用于監(jiān)測電活動的研究，所以又稱Holter。該方法可以觀記錄到患者在日常生活狀態(tài)下心電圖的變化，如一過性心肌缺血導(dǎo)致的ST-T變化等。無創(chuàng)、方便，患者容易接受。

核素心肌顯像。根據(jù)病史、心電圖檢查不能排除心絞痛，以及某些患者不能進(jìn)行運動負(fù)荷試驗時可做此項檢查。核素心肌顯像可以顯示缺血區(qū)、明確缺血的部位和范圍大小。結(jié)合運動負(fù)荷試驗，則可提高檢出率。

超聲心動圖。超聲心動圖可以對心臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)、室壁運動以及左心室功能進(jìn)行檢查，是目前最常用的檢查手段之一。對室壁瘤、心腔內(nèi)血栓、心臟破裂、乳頭肌功能等有重要的診斷價值。但是，其準(zhǔn)確性與超聲檢查者的經(jīng)驗關(guān)系密切。

接下來，再來看看冠心病心電圖檢查的具體意義吧。

冠心病心電圖檢查的意義

冠心病心律失常：心電圖檢查是診斷各型心律失常的最有效方法，對心肌梗塞、心衰及心臟直視手術(shù)患者連續(xù)進(jìn)行心電圖觀察，有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理重要的心律失常，避免造成嚴(yán)重的后果。

冠狀動脈供血不足：心電圖對于冠狀動脈供血不足具有較高的診斷價值。當(dāng)心絞痛發(fā)作時，心電圖可以出現(xiàn)缺血性ST-T改變。對于心絞痛癥狀不典型、且靜息心電圖無明顯原發(fā)缺血性ST-T改變的可疑冠心病患者，可以作心電圖負(fù)荷試驗誘發(fā)心肌缺血，以明確診斷。

冠心病心肌梗塞：在心肌梗塞的診斷上，心電圖是必不可少的項目。臨床上根據(jù)肯定性心電圖改變一項，即可診斷為明確的心肌梗塞，病史可典型可不典型。以心電圖為依據(jù)可以判斷梗塞的部位、范圍、程度和時期，推測有病變的冠狀動脈分支及預(yù)后，為治療提供重要的參考依據(jù)。

評價某些藥物的治療效果及毒副作用等。

心電圖檢查可以幫助醫(yī)生更好的了解冠心病的病情，因此是不能代替的檢查途徑。