把握三大孕期超聲檢查時機(jī)

專家介紹，超聲檢查是一項無創(chuàng)、無輻射的優(yōu)勢技術(shù)，進(jìn)行規(guī)范的超聲檢查可以早期診斷發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，有助于及時正確處理，降低畸形兒的出生率。超聲檢查對胎兒無創(chuàng)傷，無致畸作用，無疊加效應(yīng)的。胎兒圖像清晰，診斷準(zhǔn)確，安全性高，是目前產(chǎn)科首選的影像學(xué)檢查方法。

三大孕期檢查別錯過

在孕期進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的超聲檢查，其中三個檢查階段尤為重要。專家說，不同孕期超聲檢查能發(fā)現(xiàn)不同類型的胎兒異常，但不能發(fā)現(xiàn)所有胎兒畸形。隨著胎兒各臟器的發(fā)育，其隱蔽的畸形或異常逐漸顯露，一些胎兒畸形表現(xiàn)僅能在特定孕周內(nèi)檢出。與染色體異常相關(guān)的一些超聲軟性標(biāo)志，如頸項透明層增厚、脈絡(luò)叢囊腫、腦室輕度擴(kuò)張等可隨妊娠進(jìn)展而消失。因此，產(chǎn)前胎兒超聲檢查的時期非常重要，一旦錯過最佳時期，必然導(dǎo)致檢查結(jié)果的不確定性。

這三個階段分別為：1、孕早期（11—13+6孕周）。胎兒的主要器官在12孕周已基本形成，此時超聲可顯示胎兒主要器官結(jié)構(gòu)，從而檢查出部分胎兒結(jié)構(gòu)有無明顯畸形；2、孕中期（18—24周），這一階段是篩查胎兒大畸形的最佳時期，大部分胎兒結(jié)構(gòu)異常可在這個階段檢出。如一些致死性胎兒畸形，包括無腦兒、嚴(yán)重腦膨出、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良等。3、孕晚期（28—34孕周），此期除評估胎兒生長發(fā)育、胎盤位置、羊水量、胎位等，也可以補(bǔ)檢孕中期未被發(fā)現(xiàn)的及后期才出現(xiàn)的胎兒畸形，如腦積水等。

超聲檢查也有局限性

專家指出，任何檢查手段都有其局限性，超聲雖然是一種無創(chuàng)、簡便、高效、經(jīng)濟(jì)的檢查方法，也由于受一些客觀因素制約會影響檢查結(jié)果。比如對超聲儀器的要求，孕周大小、羊水量、孕婦腹壁厚度等因素影響。又如胎兒本身的生理特點。有時正常和異常之間沒有一個絕對明確的界限，畸形沒有發(fā)展到一定程度時，也可能不被超聲所顯示。還比如復(fù)雜的心臟畸形由于診斷困難，可導(dǎo)致漏診或誤診。一些細(xì)小的畸形或異常，因檢查困難尚不能列入篩查范圍。另外約60%的染色體疾病沒有超聲表現(xiàn)，因此大部分染色體病不能通過超聲發(fā)現(xiàn)，更不能通過超聲診斷，而需要進(jìn)行血清學(xué)或羊水穿刺染色體檢查。