CT檢查注意事項(xiàng)有哪些?
普通X線由于影像相互重疊,相鄰器官或組織之間如對(duì)X線的吸收差別小,側(cè)不能形成對(duì)比圖像,一些器官組織特別是軟組織構(gòu)成的器官不能顯影。1969年Hounsfield首先設(shè)計(jì)成計(jì)算機(jī)體層成像裝置,經(jīng)神經(jīng)放射診斷學(xué)家Ambrose應(yīng)用于臨床,獲得了非常滿意的顱腦橫斷層面圖像,這種呈成像方法稱(chēng)之為計(jì)算機(jī)體層成像(computed tomography,簡(jiǎn)稱(chēng)CT)。這一成果于1972年英國(guó)放射學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)表。Hounsfield獲得1979年醫(yī)學(xué)生物學(xué)獎(jiǎng)。1974年,Ledley設(shè)計(jì)成全身CT裝置,使CT的檢查從顱腦擴(kuò)大到全身各個(gè)解剖部位。下面就和家庭醫(yī)生在線小編一起來(lái)了解一下CT的注意事項(xiàng)吧。
原理
CT是用X射線束對(duì)人體某部一定厚度的層面進(jìn)行掃描,由探測(cè)器接收透過(guò)該層面的X射線,轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢?jiàn)光后,由光電轉(zhuǎn)換變?yōu)殡娦盘?hào),再經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器(analog/digital converter)轉(zhuǎn)為數(shù)字,輸入計(jì)算機(jī)處理。圖像形成的處理有如對(duì)選定層面分成若干個(gè)體積相同的長(zhǎng)方體,稱(chēng)之為體素(voxel)。
掃描所得信息經(jīng)計(jì)算而獲得每個(gè)體素的X射線衰減系數(shù)或吸收系數(shù),再排列成矩陣,即數(shù)字矩陣(digital matrix),數(shù)字矩陣可存貯于磁盤(pán)或光盤(pán)中。經(jīng)數(shù)字/模擬轉(zhuǎn)換器(digital/analog converter)把數(shù)字矩陣中的每個(gè)數(shù)字轉(zhuǎn)為由黑到白不等灰度的小方塊,即像素(pixel),并按矩陣排列,即構(gòu)成CT圖像。所以,CT圖像是重建圖像。每個(gè)體素的X射線吸收系數(shù)可以通過(guò)不同的數(shù)學(xué)方法算出。
CT檢查的特點(diǎn):
1、密度分辨力高,可直接顯示X線檢查無(wú)法顯示的器官和病變。
2、檢查方便、迅速而安全,只需患者不動(dòng),即可順利完成檢查,易為患者接受,且隨診方便,尤其是對(duì)于急診病人能較快做出診斷,對(duì)爭(zhēng)取時(shí)間搶救病人起到重要作用。此外,CT還可以對(duì)急癥在短期內(nèi)重復(fù)檢查,有利于觀察病變的演變。
3、克服了傳統(tǒng)X線平片影像重疊,相鄰器官組織密度差異不大而不能形成對(duì)比圖像,軟組織構(gòu)成器官不能顯影或顯影不佳等缺點(diǎn)。和核素掃描及超聲圖像相比,CT圖像清晰,解剖關(guān)系明確,病變顯示好,因此,病變的檢查率和診斷準(zhǔn)確率高。
4、可獲得各種正常組織與病變組織的X線吸收系數(shù)(或衰減系數(shù)),以行定量分析,即不僅顯示出不同密度的器官、組織或病變的影像,且直接得到各自對(duì)X線吸收多少的數(shù)值即吸收系數(shù)。
5、由于圖像是來(lái)自吸收系數(shù)的轉(zhuǎn)換,因此,可進(jìn)行圖像處理,使圖像的密度或灰度調(diào)節(jié)到適合觀察某種組織或病變,而X線照片各部影像密度是不能調(diào)節(jié)的。
6、必要時(shí)還可以加做增強(qiáng)掃描,使圖像更為清晰,并對(duì)某些病變進(jìn)行鑒別診斷,提高病變的診斷準(zhǔn)確率及顯示率。目前我院使用的造影劑為非離子造影劑,安全性高。
CT檢查注意事項(xiàng)
CT對(duì)腫瘤、腫塊、出血等易于查出;但病變太小,尤其小于6毫米的病變,CT則難查出。
CT機(jī)屬于放射線檢查機(jī)器,所以有一定的放射線損傷,但人體所受的X線很少,每次檢查所受的放射線僅比一般X光檢查略高一點(diǎn),一般不能引起損傷,但盲目的多次CT檢查是不好的。
懷孕期間,做腹部CT檢查要慎重,做其他部位檢查時(shí),也應(yīng)對(duì)腹部采取一定的保護(hù)措施,以免X線對(duì)胎兒造成影響。
腹部檢查之前不能做其它造影檢查,尤其不能用鋇劑行消化道造影,以免腸內(nèi)殘留的造影劑形成偽影,影響CT圖像質(zhì)量,從而導(dǎo)致誤診。
頭部檢查之前,應(yīng)先照X線頭顱平片和斷層照片。
肝、膽、胰檢查前,要先做各項(xiàng)化驗(yàn)檢查,照腹部平片,膽道造影和超聲檢查。
腎臟檢查前,應(yīng)做腎盂造影和B超檢查。
胸部檢查前,應(yīng)照胸部平片和斷層照片。
脊柱檢查前,要先行脊柱正側(cè)、斜位照片等。
掃描前4小時(shí)禁食。在等待檢查時(shí),若因饑餓出現(xiàn)頭暈、出冷汗等低血糖癥狀,可以飲糖水。腹部掃描前一周不吃含金屬的藥物,不做胃腸造影。
掃描過(guò)程中不要移動(dòng)身體。
掃描中可能要用碘造影,有碘、青霉素過(guò)敏者應(yīng)主動(dòng)說(shuō)明。 頭顱掃描時(shí)要摘掉頭上發(fā)夾、耳環(huán)等金屬物品,眼睛閉上,不要看掃描架上的紅燈,掃描部位如貼有膏藥也應(yīng)取下。
檢查前要帶上已做過(guò)的檢查材料,如B超、X線片等。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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