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癌癥
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癌癥查CT安全嗎?國(guó)外研究稱CT檢查很安全

2014-05-19 09:17:32      家庭醫(yī)生在線

放射診斷CT欄目綜合 何謂CT檢查?癌癥查CT安全嗎?X線電子計(jì)算機(jī)斷層攝影(簡(jiǎn)稱CT)檢查,用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)疾病的目的,是因其能判定骨質(zhì)疏松的程度和骨小梁的密度,顯示脊椎小關(guān)節(jié)面的骨刺形成和關(guān)節(jié)突增生,以及關(guān)節(jié)軟骨變薄、“真空現(xiàn)象”和關(guān)節(jié)內(nèi)鈣化等。

由于CT能分辨骨質(zhì)破壞、溶解與修復(fù)程度、組織細(xì)微的密度差別和區(qū)別不同組織的分界面,故可鑒別血管與非血管病變、軟組織腫脹、脊髓受壓、關(guān)節(jié)周圍囊腫和積液,還可鑒別骨關(guān)節(jié)病及腫瘤??捎糜谛劓i關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、顳頜關(guān)節(jié)和椎小關(guān)節(jié)的檢查。

CT(電子計(jì)算機(jī)體層成像)是70年代初放射診斷的一項(xiàng)重大突破,CT不是X線攝影,而是用X線對(duì)人體掃描,取得信息,經(jīng)電子計(jì)算機(jī)處理而獲得的重建圖像。它能使傳統(tǒng)的X線檢查難以顯示的器官及其病變顯示成像,且圖像逼真,解剖關(guān)系明確,從而擴(kuò)大了人體的檢查范圍,大大提高了病變的早期檢出率和診斷準(zhǔn)確率。

在短短10余年間,CT已遍及全球,從第一代發(fā)展到第五代。我國(guó)各大城市醫(yī)院所使用的CT多屬第三代。全身CT可以作頭、胸、腹、骨盆的橫斷掃描,也可作甲狀腺、脊柱、關(guān)節(jié)和軟組織及五官等小部位的區(qū)域掃描。

CT最適于查明占位性病變?nèi)缒[瘤、囊腫、增大的淋巴結(jié)、血腫、膿腫和肉芽腫的大小、形態(tài)、數(shù)目和侵犯范圍,它可以決定某些器官癌腫的分期和是否能進(jìn)行手術(shù)切除。在某些情況下,CT還能區(qū)別病變的病理特性如實(shí)性、囊性、血管性、炎性、鈣性、脂肪等。

癌癥查CT安全嗎

這份由哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)物理學(xué)家戴維·布里諾和埃里克·豪共同完成的調(diào)研報(bào)告稱,至少2%的美國(guó)癌癥患者,可能是因CT檢查時(shí)放射性輻射引起的。

這份最新研究報(bào)告是基于美國(guó)醫(yī)療背景推出的,是面向美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的學(xué)術(shù)性提示。對(duì)于我國(guó)患者來(lái)說(shuō),不必過(guò)于恐慌,應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查,以便明確診斷。

目前世界范圍內(nèi)還沒(méi)有關(guān)于CT檢查者與患癌風(fēng)險(xiǎn)之間關(guān)系的大樣本調(diào)查研究。而且,此研究文章并不是從接受CT檢查的患者中調(diào)查出來(lái)的,而是根據(jù)在美國(guó)核工業(yè)領(lǐng)域40萬(wàn)工作者和日本25000例原子彈爆炸案幸存者的情況推斷出來(lái)的,研究者認(rèn)為上述兩方面人員受輻射影響類似于多次CT檢查。

另外,文章中主要論據(jù)美國(guó)2006年CT檢查人數(shù)約6200萬(wàn)人次。而在我國(guó),以江蘇省為例,該省2006年數(shù)百臺(tái)CT檢查只有400萬(wàn)人次左右,實(shí)際上江蘇省患者接受CT檢查的平均人次也只有美國(guó)的1/5,因此擔(dān)心進(jìn)行CT檢查增加患癌風(fēng)險(xiǎn)是完全沒(méi)有必要的。

事實(shí)上,CT掃描技術(shù)具有無(wú)創(chuàng)傷、快捷、成本相對(duì)低廉等多種優(yōu)點(diǎn),只要科學(xué)合理運(yùn)用,CT掃描技術(shù)是非常安全的。

但要強(qiáng)調(diào)的是孕婦、兒童等特殊人群要盡量避免不必要的CT檢查,對(duì)甲狀腺、性腺等特殊部位進(jìn)行CT掃描時(shí),需進(jìn)行相應(yīng)防護(hù),以減少傷害。

(責(zé)任編輯:貝貝 )

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