胃潰瘍的X線鋇餐造影有哪些影像特點(diǎn)？

胃潰瘍時(shí)行x線鋇餐造影最為直接的征象是出現(xiàn)完影。除此之外，還有一些間接征象。

1.龕影:龕影的形成，是胃潰瘍所致胃壁局限性缺損被造影劑鋇劑充填后所形成的影像。從側(cè)面觀察可發(fā)現(xiàn)龕影突出胃壁輪廓之外，還可呈現(xiàn)半圓形、三角形、乳頭形。深度可在0.5～1厘米。從正面看影像可見(jiàn)圓形或橢圓形的限局性陰影斑。

2.龕影口部特征:龕影口部光滑、整齊，有時(shí)在口部可見(jiàn)1～2毫米寬的透亮帶，可位于龕影的上、下端，也可位于龕影口部的整個(gè)邊緣，放射科醫(yī)生稱之為粘膜線征。當(dāng)潰瘍口的粘膜腫脹比較明顯并向潰瘍口部突人時(shí)，潰瘍口相對(duì)變狹，X線上表現(xiàn)為龕影口略狹，邊緣光滑整齊，稱之為狹頸征。頸圈征為完口部的另一特征，表現(xiàn)為龕影口的狹頸部有寬約0.5～1厘米的密度減低區(qū)，因形似頸部帶有一頸圈，且邊界光滑，因此稱之為頸圈征。這是由于潰瘍口部胃粘膜水腫明顯所致。粘膜線征、狹頸征和頸圈征均是良性胃潰瘍的特征。

3.粘膜集中:患胃潰瘍時(shí)潰瘍周圍的粘膜皺璧常以潰瘍?yōu)橹行某史派錉罴?，且粘膜皺璧完整地直達(dá)龕影邊緣。

4.胃潰瘍反復(fù)發(fā)作可致潰瘍鄰近的胃壁發(fā)生炎癥反應(yīng):潰瘍疤痕收縮，還可使胃腔變形。胃小彎潰瘍疤痕牽拉胃大彎可形成葫蘆狀胃，如牽拉明顯還可形成蝸牛狀胃。

5.功能性改變:潰瘍刺激胃壁肌層時(shí)可引起胃的局部痙攣和胃的運(yùn)動(dòng)功能增強(qiáng)或減弱。(轉(zhuǎn)自放心醫(yī)苑網(wǎng))