腫瘤非特異性顯像

　　某些腫瘤陽性顯像劑在腫瘤中的聚集缺乏腫瘤組織學特異性，因此稱為腫瘤非特異性顯像。腫瘤非特異性顯像劑的臨床應用瘤譜較廣，但對腫瘤診斷的特異性尚不夠理想。

　　一、67Ga腫瘤顯像

　　(一)原理和方法

　　鎵-67(67Gallium，67Ga)生物學特性與三價鐵離子類似，在血液中可與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合，進入腫瘤后由于腫瘤組織內(nèi)pH偏低，促使67Ga從轉(zhuǎn)鐵蛋白解離下來而與腫瘤細胞膜上的乳鐵蛋白結(jié)合，從而使腫瘤部位的放射性增高。此外，腫瘤部位毛細血管通透性的增加、炎性細胞的浸潤對67Ga在腫瘤組織內(nèi)的聚集也有一定作用。

　　一般靜脈注射67Ga-枸櫞酸鎵111～185 MBq(3～5 mCi)后24，48，72 h分別進行局部或全身顯像，必要時進行斷層顯像。

　　(二)影像分析與結(jié)果判斷

　　鼻咽部、淚腺、唾液腺、肝臟明顯顯影，脾及全身骨骼輕度顯影。由于67Ga主要由泌尿及消化系統(tǒng)排泄，因此腎臟、膀胱及腸道內(nèi)可見放射性分布(圖5-1)。

　　圖5-1 正常67Ga影像