18F-FDG PET-CT對胃癌治療療效的監(jiān)測

　　目前評價化療療效仍缺少可靠的預測因子，影像學手段往往通過腫瘤形態(tài)改變到一定程度作為化療是否有效的評價標準，只有在化療的晚期才能發(fā)現(xiàn)治療是否有效，而不能在化療過程中預測療效，更不能在化療期問指導修改和調(diào)整治療方案。

       18F-FDG PET顯像對于胃癌化療效果的監(jiān)測和評價具有明顯優(yōu)勢?；熕幬锏募毎拘钥梢栽趲仔r甚至幾分鐘內(nèi)影響到葡萄糖的利用。根據(jù)化療前后腫瘤組織18F-FDG的變化，通?？梢栽谛螒B(tài)發(fā)生改變前靈敏地檢測出病灶對治療的反應(yīng)，借此可以為早期臨床治療效果的監(jiān)測提供客觀的評價依據(jù)。無論體內(nèi)還是體外試驗都發(fā)現(xiàn)化療后腫瘤組織的18F-FDG攝取率下降，所以18F-FDG PET-CT可以通過化療前后組織對18F-FDG攝取值的變化來判斷治療是否有效，所以在化療早期形態(tài)學還未出現(xiàn)變化時就可以判斷腫瘤細胞對化療是否有反應(yīng)。專家通過胃癌患者化療前后的葡萄糖代謝下降過程來預測化療療效，對化療后14d的患者進行18F-FDG PET檢查。用來預測3個月后的化療療效。結(jié)果發(fā)現(xiàn)18F-FDG PET-CT不但能準確預測化療反應(yīng)，而且可以預測患者生存期。所以18F-FDG PET-CT能通過化療前、后腫瘤組織對18F-FDG 攝取的變化對化療療效進行準確監(jiān)測，不僅有助于化療有效患者進行進一步治療，也能及早發(fā)現(xiàn)對化療不敏感的患者，從而及時調(diào)整和修改化療方案，以便制定出個體化的治療方案，同時對患者的預后進行評估。