何時(shí)需要進(jìn)行MRI診斷

　　由于MRI磁場(chǎng)對(duì)電子器件及鐵磁性物質(zhì)的作用，有些患者不宜行此項(xiàng)檢查，如置有心臟起搏器的患者；顱腦手術(shù)后動(dòng)脈夾存留的患者；鐵磁性植人物者（如槍炮傷后彈片存留及眼內(nèi)金屬異物等）；心臟手術(shù)后，換有人工金屬瓣膜患者；金屬假肢、關(guān)節(jié)患者；體內(nèi)有胰島素泵、神經(jīng)刺激器患者，以及妊娠三個(gè)月以內(nèi)的早孕患者等均應(yīng)視為MRI檢查的禁忌證。

　　MRI的多方位、多參數(shù)、多軸傾斜切層對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的定位定性診斷極其優(yōu)越。在對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷中，除對(duì)顱骨骨折及顱內(nèi)急性出血不敏感外，其它如對(duì)腦部腫瘤、顱內(nèi)感染、腦血管病變、腦白質(zhì)病變、腦發(fā)育畸形、腦退行性病變、腦室及蛛網(wǎng)膜下腔病變、腦挫傷、顱內(nèi)亞急性血腫以及脊髓的腫瘤、感染、血管性病變及外傷的診斷中，均具較大的優(yōu)勢(shì)。MRI可診斷超急性期腦梗死。

　　MRI不產(chǎn)生骨偽影，對(duì)后顱凹及顱頸交界區(qū)病變的診斷優(yōu)于CT。MRI具有軟組織高分辨特點(diǎn)及血管流空效應(yīng)，可清晰顯示咽、喉、甲狀腺、頸部淋巴結(jié)、血管及頸部肌肉。

　　由于縱隔內(nèi)血管的流空效應(yīng)及縱隔內(nèi)脂肪的高信號(hào)特點(diǎn)，形成了縱隔MRI圖像的優(yōu)良對(duì)比。MRI對(duì)縱隔及肺門淋巴結(jié)腫大和占位性病變的診斷具有較高的價(jià)值，但對(duì)肺內(nèi)鈣化及小病灶的檢出不敏感。運(yùn)用心電門控觸發(fā)技術(shù)，可對(duì)。已肌、心包病變、某些先天性心臟病作出準(zhǔn)確診斷。MRI可顯示心臟大血管內(nèi)腔，故對(duì)心臟大血管的形態(tài)學(xué)與動(dòng)力學(xué)的研究可在無(wú)創(chuàng)的檢查中完成。特別是MR電影、MRA的應(yīng)用，使得MRI檢查在對(duì)心血管疾病的診斷方面具有良好的應(yīng)用前景。

　　多參數(shù)技術(shù)在肝臟病變的鑒別診斷中具有重要價(jià)值。有時(shí)不需對(duì)比劑即可通過T1加權(quán)像和T2加權(quán)像直接鑒別肝臟囊腫、海綿狀血管瘤、肝癌及轉(zhuǎn)移癌。MRCP對(duì)胰膽管病變的顯示具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。胰腺周圍有脂肪襯托，采用抑脂技術(shù)可使胰腺得以充分顯示。腎與其周圍脂肪囊在MRI圖像上形成鮮明的對(duì)比，腎實(shí)質(zhì)與腎盂內(nèi)尿液也可形成良好對(duì)比。MRI對(duì)腎臟疾的診斷具有重要價(jià)值。MR泌尿系成像（MRU）可直接顯示尿路，對(duì)輸尿管狹窄、梗阻具有重要診斷價(jià)值。

　　MRI多方位、大視野成像可清晰顯示盆腔的解剖結(jié)構(gòu)。尤其對(duì)女性盆腔疾病診斷有價(jià)值，對(duì)盆腔內(nèi)血管及淋巴結(jié)的鑒別較容易，是盆腔腫瘤、炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、轉(zhuǎn)移癌等病變的最佳影像學(xué)檢查手段。MRI也是診斷前列腺癌、尤其是早期者的有效方法。

　　MRI對(duì)四肢骨骨髓炎、四肢軟組織內(nèi)腫瘤及血管畸形有較好的顯示效果，可清晰顯示軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)液及關(guān)節(jié)韌帶，對(duì)關(guān)節(jié)軟骨損傷、韌帶損傷、關(guān)節(jié)積液等病變的診斷具有其他影像學(xué)檢查所無(wú)法比擬的價(jià)值，在關(guān)節(jié)軟骨的變性與壞死診斷中，早于其他影像學(xué)方法。

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