腦梗死的MRI表現(xiàn)
腦梗死是老年人常見病、多發(fā)病,超早期大面積腦梗死是指頸內(nèi)動脈主干、大腦中動脈主干或皮層支阻塞、發(fā)病6 h以內(nèi)的超早期腦梗死,其發(fā)病率、致殘率、復(fù)發(fā)率及病死率均高,嚴(yán)重危害人類健康,目前,最有效的治療方法是在超急性期內(nèi)進(jìn)行溶栓治療,因此,對腦梗死,尤其是大面積腦梗死作出早期診斷具有重要意義。
典型動脈閉塞性腦梗死超急性期很少見,其中絕大多數(shù)是進(jìn)行CT檢查,超急性期時(shí),為細(xì)胞毒性腦水腫,BBB完整,局部腦組織含水量并無變化,因此常規(guī)影像上無異常表現(xiàn),但細(xì)胞內(nèi)外水分子的彌散均受到限制,因此在DWI上表現(xiàn)為高信號。超急性期腦梗死時(shí),BBB完整,局部腦組織含水量并無變化,因此常規(guī)影像上無異常表現(xiàn),但細(xì)胞內(nèi)外水分子的彌散均受到限制,因此在DWI上表現(xiàn)為高信號;稍后,腦組織含水量增加,因此T1WI上腦回腫脹,腦溝變窄,病變區(qū)呈長T1、長T2信號,F(xiàn)LAIR上呈高信號,DWI上亦為高信號。
而急性腦梗死的腦組織含水量增加,因此T1WI上腦回腫脹,腦溝變窄,病變區(qū)呈長T1、長T2信號,F(xiàn)LAIR上呈高信號,DWI上亦為高信號。下面一例為左側(cè)大腦中動脈閉塞性腦梗死。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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