專(zhuān)家：藥流前一定要做B超

　　尿妊娠試驗(yàn)和婦科檢查已證實(shí)妊娠，還要再做B超證實(shí)一下是很有必要的。不少女性愿意藥流，即使確認(rèn)已懷孕，在選擇藥流前還要做個(gè)B超檢查，以便排除宮外孕的可能，如果檢查是宮內(nèi)妊娠，同時(shí)，胎囊平均直徑小于20毫米才可以選擇用藥流。

　　眾所周知，藥流適用于孕周小，胎囊及胎芽小的妊娠，因而陰道出血少、清宮率低，可達(dá)到92％以上的完全流產(chǎn)率，很受人們歡迎。

　　目前，“藥流”用的是米非司酮（息隱、含珠停）加上前列腺素類(lèi)藥物配伍使用。如果把妊娠囊比作植物的小苗，前一種藥物可以使小苗根系壞死，土壤變性，不利于小苗成活而死亡，后者則促使子宮收縮，宮腔擠壓把小苗排出，從而結(jié)束妊娠。小苗完全從宮腔排出，從而結(jié)束妊娠。

　　小苗完全從宮腔排出，我們稱(chēng)之為完全流產(chǎn)。反之，如果小苗沒(méi)有從宮腔排出或者部分殘存在宮腔，這時(shí)病人常有腹痛，陰道出血量增高，必須立即到醫(yī)院進(jìn)行清宮。

　　專(zhuān)家表示，目前有資料統(tǒng)計(jì)，宮內(nèi)孕和宮外孕的比例為50～300：1，宮外孕時(shí)尿妊娠試驗(yàn)也呈現(xiàn)陽(yáng)性，如果不照B超，沒(méi)有分清宮內(nèi)孕還是宮外孕，盲目采用藥物流產(chǎn)，妊娠囊著床子宮腔外，藥物對(duì)它不起作用，仍可造成腹腔內(nèi)大出血，危及病人生命。因此，藥流前先作B超，是排除宮外孕的重要手段。

　　一般來(lái)說(shuō)，以下四種情況才適合做藥流，如年輕的初孕女性或未生產(chǎn)的女性；近一個(gè)月內(nèi)不出遠(yuǎn)門(mén)；停經(jīng)最少49天；孕婦沒(méi)有心、肝、腎、生殖、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。而孕期已超過(guò)49天；胎囊較大；孕婦年齡大而且懷孕次數(shù)多；半年內(nèi)有過(guò)人工流產(chǎn)史或剖宮產(chǎn)史；哺乳期女性。

　　藥監(jiān)部門(mén)規(guī)定，只有具備搶救、手術(shù)能力和輸血條件的醫(yī)院才能出售藥流藥品，且一旦出現(xiàn)意外，應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院，找專(zhuān)科醫(yī)生采取補(bǔ)救措施。

　　禁止藥流的條件

　　1．米非司酮藥物禁忌：內(nèi)分泌疾?。ㄈ缒I上腺疾病、糖尿病、甲狀腺疾病等）、肝或腎功能異常、各種器官的良性或惡性腫瘤、血液病或血栓性疾病、高血壓等。

　　2．前列腺素藥物禁忌：心臟病、青光眼、哮喘、胃腸功能紊亂和過(guò)敏體質(zhì)者。

　　3．帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠者。

　　4．可疑宮外孕者。

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