肝癌介入治療的八大優(yōu)缺點

　　肝癌為我國常見癌癥，由于就診時多已晚期而失去手術(shù)機會。肝癌介入治療是指經(jīng)股動脈插管將抗癌藥物或栓塞劑注入肝動脈的一種區(qū)域性局部化療。它是目前非開腹手術(shù)治療肝癌的首選方法，其療效已得到肯定。肝癌放射介入治療又叫肝動脈化療栓塞術(shù)（TACE）。病人常關(guān)心詢問，目前習慣上常把這一療法都俗稱介入治療。但實際還有許多其他介入治療方法。

　　自Seldinger的經(jīng)皮穿刺動脈技術(shù)創(chuàng)立并完善后，尤其X線電視和血管造影進展，放射介入治療得以產(chǎn)生并有了飛躍發(fā)展，我國肝癌介入治療也已積累了豐富經(jīng)驗。為世界各國病例數(shù)最多者。

　　肝癌介入治療優(yōu)點

　　1、療效確切，治療成功者可見到AFP迅速下降，腫塊縮小，疼痛減輕等。

　　2、機理科學：介入治療局部藥物濃度較全身化療高達數(shù)十倍，而且阻斷腫瘤血供，因此雙管齊下療效好，毒性較全身化療小。

　　3、操作簡單易行，安全可靠。

　　4、年老體弱及有某些疾病者也可進行，不須全麻，保持清醒。

　　5、費用相對比較低。

　　6、可以重復(fù)進行，診斷造影清晰，便于對比。

　　7、對部份肝癌可縮小體積后作二步切除。

　　8、可作為綜合治療晚期腫瘤重要手段之一。

　　我國開展這一工作近20年，有許多經(jīng)驗總結(jié)報告，有報告直徑小于5CM的肝癌治療后5年生存率達33%.我院最長一例已存活20余年。

　　肝癌介入治療也有其不足之處或缺點

　　1、肝癌主要供血依賴肝動脈，但癌塊周圍有門靜脈血供，癌細胞可以“茍安偷生”。

　　2、操作有一定難度，導(dǎo)管應(yīng)超選擇進入供血動脈療效才佳，但有時進入肝動脈都很困難。而有的肝癌可多血管供血。

　　3、盡管超選擇進入，仍有明顯副作用，我院資料分析，消化道反應(yīng)最多。

　　4、已有門靜脈癌栓者須酌情考慮或去除癌栓。

　　5、即使操作超選擇順利進行，由于高壓注射等原因，可造成誤栓，分流及可能有不可避免的微轉(zhuǎn)移產(chǎn)生。

　　6、對正常肝細胞仍有損傷，少數(shù)病人甚至出現(xiàn)肝機能不全。

　　7、對癌塊太大者療效欠滿意。

　　8、有的病人一次治療后血管即堵塞，以致再操作困難。

　　因此無論肝癌介入治療成功與否，仍須積極進行防治。

　　為了取得良好療效應(yīng)注意下列事項

　　1、選好適應(yīng)癥。

　　2、應(yīng)由充分經(jīng)驗及設(shè)備良好的醫(yī)院進行。

　　3、保護肝細胞，防止并發(fā)癥。

　　4、操作安全，時間短暫，患者應(yīng)避免精神緊張。

　　5、術(shù)前后都要注意提高免疫力，使用生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，例如中藥“天福星”能保肝抗癌，扶正固本等多靶點功能，可協(xié)助操作取效，減少副反應(yīng)。

　　6、定期復(fù)查，由于肝癌有多中心發(fā)生傾向，要防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

　　7、繼續(xù)采取綜合治療。